קסלודה - קפציטבין היא תרופה כימותרפית הניתנת לטיפול בסוגים רבים של סרטן, כולל סרטן המעי הגס, סרטן השד, סרטן הקיבה ו- סרטן הוושט. מידע זה מתאר את התרופה, כיצד היא ניתנת, וחלק מתופעות הלוואי שלה. יש לקרוא מידע זה יחד עם המידע הכללי שלנו אודות כימותרפיה ואודות הסוג של מחלת הסרטן ממנה אתה סובל.

אם יש לך שאלות נוספות, פנה אל הרופא או האחות בבית החולים בו אתה מטופל.

קסלודה - קפציטבין ניתנת בטבליות בצבע אפרסק של 500 מ"ג, ובטבליות בצבע אפרסק בהיר של 150 מ"ג.

הרופא עשוי לרשום לך שילוב של טבליות של 500 מ"ג ושל 150 מ"ג. עליך לוודא שאתה נוטל את המינון הנכון.

יש ליטול את טבליות הקסלודה כשהן שלמות ביחד עם כוס מים, בטווח של מחצית השעה לפני תחילת או אחרי סיום הארוחה, שכן התרופה פועלת באופן המיטבי כאשר היא מתפרקת בקיבה יחד עם מזון. עליך ליטול את הטבליות בבוקר, לפני או אחרי ארוחת הבוקר, ואז שוב בערב, לפני או אחרי ארוחת הערב. חשוב שמרווח הזמן בין שני המינונים יהיה לפחות 8 שעות.

במידה ואתה מתקשה בבליעת טבליות, ניתן להמיס אותן ב- 200 מ"ל מים חמים. את התערובת יש לערבב היטב בכפית עד שהטבליות נמסות לחלוטין, ואז לשתות את התערובת מיידית. את הכוס והכפית יש לשטוף היטב ולשמור אותם בנפרד מכלי האוכל האחרים בבית.

את תרופת הקסלודה נוטלים בדרך כלל פעמיים ביום במשך מספר ימים, ולאחריה תקופת מנוחה מסוימת בה אין נוטלים את התרופה, או פעמיים ביום, כל יום, ללא תקופת מנוחה. הדבר תלוי בסוג הסרטן ממנו אתה סובל. חשוב לעקוב אחר הוראת הרופא. 

תופעות לוואי אפשריות לאחר נטילת קסלודה

התגובה של כל מטופל לטיפולי כימותרפיה היא שונה. חלק מן האנשים מפתחים מעט מאוד תופעות לוואי, בעוד אחרים מפתחים יותר. תופעות הלוואי המתוארות להלן לא ישפיעו על כל אחד המקבל קפציטבין, והן עשויות להיות שונות אם אתה מקבל יותר מסוג תרופה אחד.

נציין כאן את תופעות הלוואי לטיפולי כימותרפיה הנפוצות ביותר וכן חלק מן הפחות נפוצות. לא פירטנו תופעות לוואי נדירות ביותר, אשר לא סביר שתיתקל בהן. אם אתה חש בתופעות כלשהן שאינן מופיעות ברשימה, שוחח עם הרופא או האחות.

בחילות והקאות. בדרך כלל בחילות והקאות יופיעו בצורה קלה. הרופא יכול לרשום לך מרשם לתרופה נגד בחילות והקאות. במידה והן נמשכות, שוחח עם הרופא, אשר יכול לרשום לך תרופות יותר חזקות. חלק מן התרופות נוגדות ההקאות יכולות לגרום לעצירות. שוחח עם הרופא או האחות אם זה כך.

פצעים בפה וכיבים. הפה שלך עלול להתיבש ולכאוב במהלך הטיפולים, ופצעים או כיבים עלולים להופיע בפה. שתייה מרובה של נוזלים וצחצוח שיניים באופן שוטף עם מברשת רכה עשויים למנוע את התופעה. דווח לרופא, אשר יוכל להמליץ לך על תכשירים מיוחדים למניעת זיהומים בפה. 

שינויים בחוש הטעם. אתה עלול לחוש שינויים בטעם המזון. התופעה תיעלם בסיום הטיפול.

שלשולים. השלשולים יכולים להיות די חריפים, אבל בדרך כלל ניתנים לשליטה באמצעות תרופה. אם אתה סובל משלשולים יותר מ- 4 עד 6 פעמים ביום, דווח לרופא מיידית. יתכן והוא יורה לך להפסיק את נטילת התרופה, אך בדרך כלל ניתן לחדש את הטיפול במינון מופחת. חשוב לשתות הרבה נוזלים אם אתה סובל משלשולים.

כאבי בטן ועצירות. שתייה מרובה עשויה לסייע לך, כמו גם אכילת מזונות העשירים בסיבים ופעילות גופנית קלה. לעיתים תצטרך ליטול תרופה להמרצת מערכת העיכול, אשר ירשום לך הרופא.

אובדן תיאבון. דיאטנית או אחות מומחית בבית החולים יוכלו לייעץ לך אודות הדרכים להגביר את התיאבון, להתמודד עם קשיים באכילה ולשמור על המשקל.

שינויים בעור. לעיתים יופיעו כאבים, אדמומיות או הכהיית העור באזור כפות הידיים והרגליים. יתכן והרופא ירשום לך ויטמין B6, היכול לסייע בפתרון הבעיה. לעיתים יופיעו גם פריחה או גירוד בעור. במידה וזה קורה – יש לדווח לרופא או לאחות. 

עייפות וחולשה. אתה עלול להרגיש עייף מאוד. חשוב מאוד לנוח בתקופה זו.

תופעות לוואי פחות נפוצות לאחר שימוש בקסלודה

התנגדות נמוכה יותר לזיהומים. קסלודה יכולה להפחית את ייצור תאי הדם הלבנים ע"י מוח העצם, מה שעשוי לגרום לך להיות יותר פגיע לזיהומים. תופעה זאת יכולה להתחיל 7 ימים לאחר הטיפול, והרמה הנמוכה ביותר של התנגדות לזיהומים תהיה לאחר כ- 10-14 יום לאחר הטיפול. כמות כדוריות הדם תתחיל לעלות בהתמדה, ותחזור לרמות נורמליות לפני המחזור הבא של הכימותרפיה.

יש לך יותר מ- 38 מעלות חום

אתה חש שלא בטוב (גם אם אין לך חום).

לפני תחילת הטיפול הבא תעבור בדיקות דם, על מנת לוודא שתאי הדם השתקמו. יתכן ותיאלץ לדחות את הטיפול אם ספירת הדם עדיין נמוכה.

חבלות או דימומים. התרופה עלולה להפחית את ייצורן של טסיות דם, המסייעות לקרישת הדם. דווח לרופא אם יש לך פציעות או דימומים בלתי מוסברים, כגון דימום מהאף, כתמי דם על העור או חניכיים מדממים.

אנמיה (ספירה נמוכה של תאי דם אדומים). בעת הטיפול אתה עלול לסבול מאנמיה. זה עלול לגרום לך להרגיש חולשה וקשיי נשימה. דווח לרופא אם אתה מפתח תופעות לוואי אלה.

נשירת שיער. תופעה זאת היא בדרך כלל נדירה, אך השיער עלול להידלדל ולעיתים אף לנשור כליל. במידה ו- נשירת שיער מתרחשת, היא מתחילה כ- 3-4 שבועות לאחר תחילת הטיפול, ולעיתים גם מוקדם יותר. נשירת השיער היא זמנית, והשיער יחל לצמוח מחדש מספר שבועות לאחר תום הטיפול. האחות יכולה לייעץ לך אודות התמודדות עם נשירת השיער.

כאבי ראש וסחרחורות. דווח לרופא אם אתה סובל מכאבי ראש או סחרחורות בזמן נטילת התרופה.

שינויים באופן פעולת הלב. קפציטבין עלולה לגרום לשינויים באופן בו פועל הלב. חלק מן המטופלים עלולים לחוש כאבים בחזה ולחץ במרכז החזה בעת נטילת התרופה. כאב זה נקרא אנגינה. הכאב יכול להיגרם מסיבות שונות מלבד התרופה. במידה ויש לך תסמינים כאלה, דווח מיידית לרופא. 

ייצור מוגבר של דמעות. זוהי תופעת לוואי זמנית. אתה עלול לחוש שהעיניים כואבות ודלוקות. הרופא יכול לרשום לך טיפות להקלה על תופעה זו.

סיכון לקרישי דם. סרטן יכול להגביר את הסיכון לפתח קריש דם (תרומבוזה), והכימותרפיה עלולה להחריף סיכון זה עוד יותר. קריש דם יכול לגרום לתופעות כגון כאב, אדמומיות ונפיחות ברגליים, או כאבים בחזה וקשיי נשימה. קרישי דם עלולים להיות מסוכנים, לכן חשוב שתדווח לרופא מיידית אם אתה סובל מאחת מתופעות הלוואי הנ"ל. רוב קרישי הדם, עם זאת, יכולים להיות מטופלים בהצלחה עם תרופות. הרופא או האחות יכולים לספק לך מידע נוסף.

תרופות אחרות. תרופות מסוימות יכולות להזיק לך בזמן הכימותרפיה. קסלודה ידועה בתגובות לתרופות phenytoin, allopurinol ואינטרפרון. דווח לרופא אם אתה נוטל אחת מתרופות אלה. כמו כן דווח לרופא אודות כל התרופות האחרות שאתה נוטל, כולל תרופות ללא מרשם, תוספי מזון ועשבי מרפא.

חומצה פולית. דווח לרופא אם אתה נוטל חומצה פולית, מאחר וזה עלול להגביר את תופעות הלוואי של קסלודה.

פוריות. היכולת שלך להיכנס להריון או להכניס מישהי להריון עלולה להיפגע בזמן הטיפול בתרופה. חשוב לדון בנושא זה עם הרופא לפני תחילת הטיפולים.

אמצעי מניעה. אין זה מומלץ להיכנס להריון או להכניס מישהי להריון בזמן הטיפול בבלאומיצין, שכן התרופה עלולה להזיק לעובר. יש להשתמש באמצעי מניעה בזמן הטיפול וכן למשך מספר חודשים אחרי כן. שוחח עם הרופא.

אינטראקציה עם תרופות אחרות. קסלודה עלולה להשפיע על הפעולה של מספר תרופות לדילול הדם (נוגדי קרישה), כגון Warfarin. דווח לרופא אם אתה נוטל warfarin. 

חשוב ליטול את הטבליות בזמנים הנכונים, כפי שהורה לך הרופא.

שמור את הטבליות באריזה המקורית ואחסן אותן בטמפרטורת החדר, הרחק מן השמש ואור ישיר.

שמור את הטבליות במקום בטוח, הרחק ממגע ידם של ילדים, שכן התרופה עלולה להזיק להם.

במידה והרופא החליט שתפסיק את נטילת התרופה, החזר כמויות עודפות לרוקח. אל תזרוק אותם או תשליך אותם לבית השימוש.

אם אתה מרגיש לא טוב מייד לאחר נטילת התרופה, דווח לרופא מיידית, שכן ייתכן והוא יורה לך ליטול מינון נוסף. אל תיטול מינון נוסף לפני התייעצות עם הרופא.

במידה ושכחת לקחת את הטבליות, אל תיקח כמות כפולה בפעם הבאה. דווח לרופא ושמור על המינון הקבוע.