אירינוטקן היא תרופה כימותרפית הניתנת לטיפול במספר סוגי סרטן, בדרך כלל ב- סרטן המעי הגס. מידע זה מתאר את תרופת האירינוטקן, כיצד היא ניתנת וחלק מתופעות הלוואי שלה. יש לקרוא מידע זה יחד עם המידע שלנו אודות כימותרפיה ותופעות לוואי  ואודות מחלת סרטן ממנה אתה סובל.

אירינוטקן היא נוזל בצבע צהוב בהיר.

 דרך central line, המוחדר לווריד מתחת לעור קרוב לעצם הבריח, או לתוך PICC line, המוחדר לווריד בקפל הזרוע

כימותרפיה ניתנת בדרך כלל במספר מחזורי טיפול במשך מספר חודשים. אורך הטיפול שלך ומספר המחזורים תלוי בסוג הסרטן שיש לך. האחות או הרופא ישוחחו איתך אודות תוכנית הטיפול. אירינוטקן ניתנת בדרך כלל בשילוב עם תרופות נוספות. הרופא או האחות ישוחחו איתך אודות תוכנית הטיפול.  להרחבה בנושא כיצד ניתנות תרופות כימתרפיות

התגובה של כל מטופל לכימותרפיה היא שונה. חלק מן האנשים מפתחים מעט מאוד תופעות לוואי, בעוד אחרים מפתחים יותר. תופעות הלוואי המתוארות להלן לא ישפיעו על כל אחד המקבל את התרופה, והן עלולות להיות שונות אם אתה נוטל תרופות נוספות.

נציין כאן את תופעות הלוואי הנפוצות ביותר וכן חלק מן הפחות נפוצות. לא פירטנו תופעות לוואי נדירות ביותר, אשר לא סביר שתיתקל בהן. אם אתה חש בתופעות כלשהן שאינן מופיעות ברשימה, שוחח עם הרופא או האחות.

הזעה מוגברת, ייצור רוק, עוויתות בבטן ושלשולים. זוהי קבוצה מיוחדת של תופעות לוואי הידועות בשם תסמונת כולינרגית חריפה. תופעות אלה מתרחשות בגלל שאירינוטקן יכולה לגרום לתאי הגוף לשחרר יותר מדי חומר כימי הקרוי אצטילכולין. תופעות הלוואי נוטות להתרחש במהלך 24 השעות הראשונות לקבלת העירוי של התרופה.

תסמינים אלה יכולים להימנע ע"י תרופה בשם אטרופין, הניתן בזריקה תת עורית.

שלשול מושהה. במידה ושלשול קורה כתופעת לוואי מושהית (יותר מ- 24 שעות לאחר העירוי), ניתן בדרך לטפל בכך בקלות, אך לעיתים התופעה היא חמורה. אם יש לך שלשולים ועוויתות, התחל ליטול את התרופה נוגדת השלשולים (בדרך כלל לופרמיד) שקיבלת. עליך ליטול את התרופה בדיוק כפי שהורו לך בבית החולים, מה שעשוי להיות שונה מן המודפס בעלון של היצרן.

הרופא יורה לך בדרך כלל ליטול בתחילה 2 קפסולות ואז קפסולה אחת כל שעתיים עד שתיפסקנה היציאות הרכות ל- 12 שעות לפחות. במידה ולופרמיד לא מסייעת לך במהירות (ובוודאי אם יש לך עדיין שלשולים לאחר 48 שעות), חשוב שתתקשר לבית החולים. אתה עלול להתייבש במידה והשלשולים נמשכים. במצבים מסוימים תתבקש לקבל נוזלים ומלחים במקום אלו שאיבדת. גם אנטיביוטיקה ניתהנת לעיתים לטיפול בשלשולים.

בחילות והקאות. בחילות והקאות עלולות להתחיל מספר שעות לאחר הטיפול ולהימשך עד יום אחד. הרופא יכול לרשום לך מרשם לתרופה נגד בחילות והקאות. במידה והן נמשכות, שוחח עם הרופא, אשר יכול לרשום לך תרופות יותר חזקות. חלק מן התרופות נוגדות ההקאות יכולות לגרום לעצירות. שוחח עם הרופא או האחות אם זה כך.

אובדן תיאבון. בדרך כלל תופעה זאת היא קלה וחולפת לאחר יום או יומיים. דיאטן מומחה או אחות בבית החולים יכולים לייעץ לך אודות דרכים להגביר את התיאבון, כיצד להתגבר על קשיים באכילה ושמירה על המשקל.

התנגדות נמוכה יותר לזיהומים. אירינוטקן יכול להפחית את ייצור תאי הדם הלבנים ע"י מוח העצם, מה שעשוי לגרום לך להיות יותר פגיע לזיהומים. תופעה זאת יכולה להתחיל מספר ימים לאחר הטיפול, וההתנגדות מגיעה למינימום בשבוע השני לאחר הטיפול. כמות כדוריות הדם יתחיל לעלות בהתמדה, ויחזרו לרמות נורמליות לפני שיחל מחזור הכימותרפיה הבא שלך. 

דווח לרופא או לבית החולים מיידית, במידה ו:

לפני תחילת הטיפול הבא תעבור בדיקות דם, על מנת לוודא שתאי הדם השתקמו. יתכן ותיאלץ לדחות את הטיפול אם ספירת הדם עדיין נמוכה.

חבלות או דימומים. אירינוטקן עלול להפחית את ייצורן של טסיות דם, המסייעות לקרישת הדם. דווח לרופא אם יש לך פציעות או דימומים בלתי מוסברים, כגון דימום מהאף, כתמי דם על העור או חניכיים מדממים.

אנמיה (ספירה נמוכה של תאי דם אדומים). בעת הטיפול בתרופה אתה עלול לסבול מאנמיה. זה עלול לגרום לך להרגיש חולשה וקשיי נשימה. דווח לרופא אם אתה מפתח תופעות לוואי אלה.

נשירת שיער. תופעה זאת מתחילה כ- 3 עד 4 שבועות לאחר המינון הראשון, אך לעיתים גם קודם לכן. יתכן וכל השיער ינשור. אתה עלול לאבד שיער גם בגבות, בריסים ובמקומות אחרים בגוף. נשירת השיער היא זמנית, והשיער יחל לצמוח מחדש עם סיום הטיפול.

עייפות ותחושה כללית של חולשה. חשוב לנוח.

פצעים בפה וכיבים. פצעים או כיבים עלולים להופיע בפה. שתייה מרובה של נוזלים וצחצוח שיניים באופן שוטף עם מברשת רכה עשויים למנוע את התופעה. דווח לרופא, אשר יוכל להמליץ לך על תכשירים מיוחדים למניעת זיהומים בפה. 

שינויים בחוש הטעם. אתה עלול לחוש שינויים בטעם המזון. התופעה תיעלם בסיום הטיפול.

התכווצויות שרירים. דווח על תופעה זאת לרופא, אשר יוכל לרשום לך תרופה מתאימה.

השפעה זמנית על תפקודי הכבד. אירינוטקן יכול לגרום לשינויים באופן בו הכבד פועל, למרות שהפעולה תחזור לנורמה לאחר הטיפול. קרוב לוודאי לא תחוש בתופעת לוואי זו, אך הרופא יעקוב אחר תפקודי הכבד שלך לפני כל טיפול.

שינויים בעור. התרופה עלולה לגרום לפריחה בעור העלולה לגרום לתחושת עקצוץ. הרופא יכול לרשום לך תרופה להקלה על תופעה זאת.

סיכון לקרישי דם. סרטן יכול להגביר את הסיכון לפתח קריש דם (תרומבוזה), והכימותרפיה עלולה להחריף סיכון זה עוד יותר. קריש דם עלול לגרום לתופעות כגון כאב, אדמומיות ונפיחות ברגליים, או כאבים בחזה וקשיי נשימה. קרישי דם עלולים להיות מסוכנים, לכן חשוב שתדווח לרופא מיידית אם אתה סובל מאחת מתופעות הלוואי הנ"ל. רוב קרישי הדם, עם זאת, יכולים להיות מטופלים בהצלחה עם תרופות. הרופא או האחות יכולים לספק לך מידע נוסף.

תרופות אחרות. תרופות מסוימות יכולות להזיק לך בזמן הכימותרפיה. דווח לרופא אודות כל התרופות שאתה נוטל, כולל תרופות ללא מרשם, תוספי מזון ועשבי מרפא.

פוריות. היכולת שלך להיכנס להריון או להכניס מישהי להריון עלולים להיפגע בזמן הטיפול בתרופה. חשוב לדון בנושא זה עם הרופא לפני תחילת הטיפולים.

אמצעי מניעה. אין זה מומלץ להיכנס להריון או להכניס מישהי להריון בזמן הטיפול בקרמוסטין, שכן התרופה עלולה להזיק לעובר. יש להשתמש באמצעי מניעה בזמן הטיפולים וכן למשך מספר חודשים אחרי כן. שוחח עם הרופא.