המידע הנ"ל מתאר את קלדריבין, כיצד התרופה ניתנת וכמה מתופעות הלוואי האפשריות שלה.  מומלץ לקרוא מידע זה ביחד עם המידע הכללי שלנו על כימותרפיה ועל סוג לוקמיה שלך, המספקים מידע וייעוץ נוספים.

אם יש לכם עוד שאלות אתם יכולים לשאול את הרופא או האח/ות שלכם בבית החולים בו אתם מטופלים, או לדבר עם אחד מומחה התמיכה בסרטן הפסיכולוג יואב מטלון.

קלדריבין יוצר נוזל ללא צבע לאחר שממוססים אותו מהאבקה.

קלדריבין ניתן באינפוזיה:

·         דרך צינור דק שמוכנס לווריד (צינורית) או

·         דרך צינור דק מפלסטיק שמוכנס מתחת לעור לתוך וריד לייד עצם הבריח (צנתר קו מרכזי) או

·         דרך צינור דק המוכנס אל תוך וריד בכיפוף הזרוע (צנתר PICC).

כשמשתמשים בקלדריבין בטיפול נגד לוקמיה של תאים צעירים הוא ניתן כאינפוזיה רציפה במשך שבעה ימים.  זה עלול לדרוש שהייה קצרה בבית החולים.  חלק מהמטופלים יקבלו את הטיפול במשאבה קטנה וניידת המתחברת לקו מרכזי או PICC ויוכלו לקבל חלק מהטיפול בביתם.

קיימים כמה סוגים שונים של משאבות, אך הם כולם קטנים מספיק כדי להינשא על החגורה או בנרתיק.  לפני שאתם הולכים הביתה כדאי לכם לקבל הוראות על הטיפול במשאבה.  האחים/ות יסבירו לכם כיצד לטפל בה ומה לעשות אם משהו לא מסתדר.

כאשר האינפוזיה מסתיימת יכול להישאר קצת נוזל במשאבה.  זה יכול להיות נורמאלי כי סוגים מסוימים של משאבות צריכים להתמלא יתר על המידה כדי לתת את המינון המתאים.  תבדקו עם האח/ות שלכם או הרוקח אם יש לכם את הסוג הזה של המשאבה. 

אם אתם משתמשים בקלדריבין כדי לטפל בלוקמיה לימפוציטית כרונית הטיפול הוא באינפוזיה במשך שעתיים ביום, לחמישה ימים.  כל טיפול של חמישה ימים נחשב כמחזור.  לאחר הטיפול יהיו לכם כמה שבועות לנוח לפני המחזור הבא.  יכולים לתת לכם יותר ממחזור אחד של טיפולים.

התגובה של כל אחד לכימותרפיה היא שונה.  למטופלים מסוימים אין הרבה תופעות לוואי ולאחרים יכולות להיות יותר.  תופעות הלוואי המתוארות במידע זה לא ישפיעו על כל אחד שמקבל קלדריבין, ויכולות להיות שונות אם אתם משתמשים ביותר מתרופת כימותרפיה אחת.

אספנו את תופעות הלוואי השכיחות ביותר וחלק מהשכיחות פחות, כדי שתהיו מודעים אליהן כשהן מתרחשות.  אך לא כללנו את תופעות הלוואי הנדירות במיוחד כי יש סיכוי מאוד נמוך שהן ישפיעו עליכם.  אם אתם שמים לב לתופעות שלדעתכם מופיעות בגלל התרופה אך הן לא רשומות כאן, דברו על כך עם הרופא, אח/ות הכימותרפיה או הרוקח שלכם.

עמידות נמוכה לדלקות – קלדריבין יכול להוריד את ייצור תאי הדם הלבנים על ידי מח העצם, מה שיגרום לכם להיות יותר רגישים לדלקות.  השפעה זו יכולה להתחיל שבעה ימים לאחר הטיפול, והתנגדותכם לדלקות בדרך כלל תגיע לנקודה הנמוכה ביותר שלה 10-14 ימים לאחר הכימותרפיה.  תאי הדם הלבנים שלכם יעלו בקצב קבוע ובדרך כלל יחזרו למצב הנורמאלי תוך 21-28 ימים.

צרו קשר עם הרופא או בית החולים אם:

·         הטמפרטורה שלכם עולה מעל 38ºC

·         אתם מרגישים פתאום רע (אפילו עם טמפרטורה נורמאלית)

יעשו לכם בדיקת דם לפני טיפולים נוספים של כימותרפיה כדי לוודא שמספר התאים הלבנים חזר לקדמותו.  לעיתים יצטרכו לדחות את הטיפול הבא אם מספר תאי הדם עדיין נמוך.

חבלות או דימום – קלדריבין יכול להוריד את ייצור טסיות הדם (שעוזרות לדם להיקרש).  הודיעו לרופא שלכם אם יש לכם חבלות או דימום לא מוסבר כמו דימום באף, נקודות דם או פריחה בעור או דימום בחניכיים.

אנמיה (מספר נמוך של תאי דם אדומים) – כאשר נמצאים בטיפול בקלדריבין עלולים לפתח אנמיה, ואתם עלולים להרגיש עייפים או חסרי נשימה.  ספרו לרופא או לאח/ות אם אתם מפתחים את התסמינים האלה.

בחילות והקאות – אתם עלולים לחוש בחילות כמה שעות לאחר הטיפול, וההרגשה יכולה להישאר כמה ימים.  זה בדרך כלל מתון והרופא יכול לתת לכם תרופה נגד בחילות כדי לעזור למנוע או להוריד משמעותית את הבחילות וההקאות.  אם אין הקלה צרו קשר עם הרופא והוא יכול להחליף את התרופה נגד הבחילות לתרופה יעילה יותר.  חלק מהתרופות נגד בחילות גורמות לעצירות, לכן ספרו לרופא אם זאת בעיה.

פריחה על העור – יכולה להופיע פריחה על העור בזמן הטיפול או אחריו.  חשוב להודיע לרופא אם זה קורה.

עייפות – עייפות יכולה להופיע בזמן הטיפול.  חשוב לוודא לנוח ולעשות דברים בקצב שלכם.

ראה תופעות לוואי לטיפולי כימותרפיה

התרופה עלולה להשפיע על הכבד והכליות שלכם – קלדריבין יכולה לגרום לשינויים בתפקודי הכבד והכליות.  אין סיכוי גבוה שזה יוביל לנזק, אך הרופא ישגיח על כך על ידי בדיקות דם תקופתיות שיבדקו את תפקודי הכבד והכליות שלכם.  אם תפקודי הכליות נמוכים מהנורמה לגילכם, יורידו לכם את מינון הקלדריבין.

רמות מוגבהות של חומצת שתן בדם – רמות חומצת שתן מוגבהות יכולות להשפיע על הכליות.  יכול להיות שיתנו לכם תרופה בשם אופורינול כדי להגן על הכליות, ושתיית נוזלים רבים גם יכולה לעזור.  בזמן שלוקחים קלדריבין ניתנות בדיקות דם סדירות כדי לבדוק את רמות חומצת השתן.

בעיות בתפקודים נוירולוגים – תופעה זו היא נדירה וקשורה להשפעה של קלדריבין על מערכת העצבים.  אם אתם שמים לב לאבדן התחושה בזרועות או ברגליים, או חשים מבולבלים או מנומנמים חשוב להודיע לרופא מייד.

חום וצמרמורות – אלו יכולים להופיע מהרגע בו לוקחים את התרופה, אך בדרך כלל לא נשארים הרבה זמן.  הרופא יכול לתת לכם תרופות כגון פרצטמול כדי להוריד את תופעת הלוואי הזאת.

סיכון לקרישי דם – הסרטן יכול להעלות את הסיכון לפתח קרישי דם (טרומבוזיס), והכימותרפיה עלולה להעלות עוד יותר את הסיכון.  קריש דם יכול לגרום לתסמינים כגון כאבים, אדמומיות ונפיחות ברגל, או קוצר נשימה וכאבים בחזה.  קרישי דם יכולים להיות רציניים ולכן חשוב להודיע לרופא מייד אם מופיע אחד מהתסמינים.  אך רוב קרישי הדם בדרך כלל עוברים לאחר טיפול בתרופות המדללות את הדם.  הרופא או האח/ות שלכם יכולים לתת לכם מידע נוסף.

תרופות אחרות – חלק מהתרופות האחרות (כולל אלה שאתם יכולים לקנות בבית המרקחת או בחנות) יכולות להזיק בזמן הכימותרפיה.  הודיעו לרופא על כל התרופות שאתם לוקחים, כולל תרופות ללא מרשם כגון רפואה משלימה וצמחי מרפא.

פוריות – היכולת להיכנס להריון או להכניס להריון יכולה להיות מושפעת על ידי התרופה.  חשוב לדבר עם הרופא על נושא הפוריות לפני תחילת הטיפול.

אמצעי מניעה – לא מומלץ להיכנס להריון או להכניס להריון בזמן נטילת קלדריבין מפני שהעובר המתפתח יכול להינזק.  חשוב להשתמש באמצעי מניעה בזמן לקיחת התרופה ולפחות כמה חודשים לאחר מכן.  שוב, דברו על כך עם הרופא שלכם.

אי נוחות באזור ההזרקה – ספרו לרופא או לאח/ות אם בזמן או לאחר ההזרקה אתם חשים אי נוחות או שינוי בתחושה באזור ההזרקה.