סרטן שלפוחית השתן וטכנולוגיית הסינרגו

טיפולים

טיפולים

סרטן שלפוחית השתן וטכנולוגיית הסינרגו

באדיבות אמיר לזימי מנהל המיזם עודכן לאחרונה 13/01/2009 09:21

טכנולוגיית הסינרגו היא טכנולוגיה אשר מבוססת על עיקרון של שילוב של חימום דפנות כיס השתן ("היפרתרמיה") ושטיפה מקומית של כיס השתן יחד עם תרופה כימותרפית. בטכנולוגיית הסינרגו החימום מתבצע באופן מבוקר על ידי תשדורת של גלי רדיו.

סרטן שלפוחית השתן הינו הרביעי בשכיחותו בקרב גברים. בישראל חיים כ-5000 חולים במחלה, ומידי שנה מתגלים

בארץ למעלה מ-1000 מקרים חדשים.

לאחרונה הכליל משרד הבריאות את טכנולוגיית הסינרגו בסל הבריאות.

טכנולוגיית הסינרגו מבוססת על שילוב של חימום דפנות כיס השתן ("היפרתרמיה") ושטיפה מקומית של כיס השתן עם תרופה כימותרפית. החימום מתבצע באופן מבוקר על ידי גלי רדיו. יתרונם של גלים אלו הוא ביכולתם לחדור לעומק הרקמה, וכך להגיע לכל תאי הגידול באופן  יעיל. יעילותו של החימום לעומק הרקמה של דופן השלפוחית נבדקה במחקרים רבים שפורסמו בשנים האחרונות בעיתונים רפואיים מובילים, בעוד שחימום של התרופה בלבד נמצא שטחי ולא יעיל.

 
לטכנולוגיית הסינרגו מספר יתרונות:
  • הטיפול מפחית את שיעור חזרת הגידול, ובכך מונע את הצורך בניתוחים חוזרים, ואת תופעות הלוואי הכרוכות בהם כגון פגיעה בשלמותו ותפקודו של כיס השתן.

  • ללא הטיפול, חלק מהחולים עם גידול שטחי בשלפוחית יאלצו לעבור כריתה שלמה של כיס שתן. ניתוח זה הינו מורכב וכרוך בסיכון מסויים, והפגיעה באיכות החיים ללא שלפוחית השתן ברורה. הטיפול ב"סינרגו" עשוי למנוע או לדחות את הצורך בניתוח זה.

  • חלק מהחולים אינם יכולים לעמוד בניתוח כריתת כיס השתן מסיבות רפואיות שונות. עבור חולים אלה הטיפול בטכנולוגיית הסינרגו היא אלטרנטיבה נוספת.

 
הטיפול בטכנולוגיית הסינרגו יכול להינתן באחת משתי דרכים:
  • בדרך אחת הוא ניתן כ"טיפול משלים" לאחר ניתוח כריתת הגידול בשלפוחית. לטיפול משלים חשיבות עצומה, מאחר ומחקרים הוכיחו שניתוח בלבד כרוך בחזרת הגידול בכ-80 אחוז מהחולים, ואילו הטיפול המשלים מפחית שיעור זה בצורה ניכרת.

  • בדרך השניה ניתן הטיפול בסינרגו במקום ניתוח כריתת הגידול, במקרים בהם ניתוח כזה עלול להיות יעיל פחות או כרוך בסיכון מוגבר לחולה, בהתחשב בסוג הגידול ובמצבו הכללי של החולה.

 

הטיפול אורך כשעה ומתבצע ללא צורך בהרדמה או אשפוז. בסופו של כל טיפול  בטכנולוגיית הסינרגו חוזר המטופל להמשך שגרת היום. מספר הטיפולים הנחוץ נקבע על ידי האורולוג, וזאת בהתאם לסוג הגידול ומטרת הטיפול.

 

טכנולוגיית הסינרגו נמצאת כיום בשימוש שגרתי בשמונה מרכזים רפואיים בישראל: בני-ציון ("רוטשילד") וכרמל בחיפה, העמק בעפולה, רבין (קמפוס בילינסון) בפ"ת, שיבא ("תל-השומר") בר"ג, מאיר בכפר סבא, הדסה עין-כרם ושערי-צדק בירושלים.

בעולם כולו טופלו בשנים האחרונות קרוב ל-1000 חולים במרכזים רפואיים מובילים באיטליה, גרמניה, הולנד, צרפת, בלגיה, שוויץ, אנגליה ואוסטריה. לאחרונה הודיע מנהל התרופות והמזון האמריקאי (ה-FDA) על כוונתו לאשר את טכנולוגיית הסינרגו לשימוש בארצות הברית.

תופעות הלוואי של הטיפול בטכנולוגיית הסינרגו הינן בעיקרן מקומיות, חולפות ולא חמורות, ודומות לאלו של טיפולים אחרים בסוג זה של סרטן. חלק מהחולים עשוי להתלונן על כאב מקומי, צריבה במתן שתן, צורך לתת שתן לעיתים קרובות או שתן דמי. תופעות אלו חולפות לרוב תוך 24 עד 48 שעות לאחר הטיפול בטכנולוגיית הסינרגו.

 
 
 
פעולות מסמך