במסלול המהיר: טיפולים קצרים יותר עבור חולי סרטן באמצעות טיפולי הקרנות בעלי מהירות, עוצמה ודיוק גבוהים יותר
באדיבות אמיר לזימי מנהל המיזם
—
עודכן לאחרונה
21/09/2010 13:41
ביום ה', 16 בספטמבר 2010, מרכז הסרטן סטנפורד הפך להיות הראשון בחוף המערבי של ארה"ב והחמישי בעולם כולו להציע לחולי סרטן את הטיפול TrueBeam, מכונה אשר מייצגת זינוק אקספוננציאלי קדימה מבחינת המהירות, העוצמה והדיוק של טיפולים הקרנה.
פירושו של דבר טיפולים קצרים יותר עבור החולים.
"כאשר אנו משלבים טכנולוגיה זו עם קבוצת הרופאים המומחים שלנו המפתחים תוכניות טיפול מתקדמות ביותר, אנו יכולים לטפל במטופלים שלנו יותר מהר וביתר יעילות, ויחד עם זאת, גם בבטיחות רבה יותר מאשר בעבר".
המאיץ הלינארי TrueBeam מסוגל לספק הקרנה במינון מהיר יותר מאשר רוב המאיצים הלינאריים. פירושו של דבר טיפולים קצרים יותר עבור החולים. משך הזמן של טיפול הקרנה יכול להתקצר לחצי. תכונות מיוחדות אחרות משפרות את דיוק הטיפול, כך שסה"כ משך סבב טיפול יכול להתקצר ממספר שבועות למספר ימים.
ה- TrueBeam יכול לטפל בכל סוגי הסרטן, אך האיכויות המיוחדות שלו תבואנה לידי ביטוי בסוגי סרטן מסוימים. "אנשים עם גידולים בלבלב היו זקוקים בעבר לטיפולים בני חמישה עד שישה שבועות, אך כאשר תוחלת החיים של המטופל קצרה, זמן זה עלול להיות ארוך מדי", אומר ד"ר אלברט קונג, רדיולוג אונקולוגי מסטנפורד. כיווץ משך הטיפול לשבוע או פחות מהווה חידוש משמעותי. פירושו של דבר גם שאיננו חייבים להפריע למהלך סוגים מסוימים של כימותרפיה".
הטכנולוגיה של TrueBeam מאפשרת גם טיפול יותר יעיל בגידולים הממוקמים בחלקים של הגוף שהיו קשים לגישה בגלל הרגישות של הרקמות שמסביב לקרינה. לדברי ד"ר קונג, הכוונה לסרטני כבד וריאות מסוימים, למשל.
הדיוק של המכונה החדשה מבוקרת לרמה של פחות ממילימטר, והדיוק נמדד אחת ל10 אלפיות השנייה, באופן המנטר בכל רגע נתון יותר מ- 100,000 נקודות. מערכת ההדמייה בת 4 מימדים פועלת ב- 60% פחות זמן מאשר מכונות קודמות, ומפחיתה את החשיפה לקרני רנטגן ב- 25%. כל אלו מאפשרים הגדרה טובה ומדויקת יותר של קצות הגידול.
המערכת טובה במיוחד עבור גידולים הנמצאים עמוק בגוף, שכן המערכת מתאימה את עצמה לתנועות של גידולים, הנגרמים כתוצאה מתנועות הנשימה של הגוף. בטכניקה הקרויה Respiratory Gating, המערכת שולחת קרינה רק כאשר הגידול נמצא בטווח של הקרן. הפלטפורמה עליה שוכב המטופל מכוונת את עצמה גם כן עד לדיוק של פחות ממילימטר. בשילוב עם הדמייה המהירה והרב מימדית של המערכת, התוצאה היא הגנה טובה יותר לרקמות הבריאות שמסביב לגידול הסרטני.
"זוהי הטכנולוגיה המתקדמת ביותר הקיימת עבור רדיו-כירורגיה", אומר ד"ר ריצ'רד הופ, מנהל הרדיו-אונקולוגיה בסטנפורד. "כאשר אנו משלבים טכנולוגיה זו עם הרופאים המומחים שלנו, יש ביכולתנו לטפל בחולים שלנו יותר מהר ויורת ביעילות, ויחד עם זאת, הרבה יותר בטוח מאשר קודם".
רדיו-כירורגיה היא מונח הכולל סוג של טיפול בסרטן שבו קרניים ממוקדות בדיוק רב ביותר מכוונות אל הגידול. הקרניים מדויקות כמו אזמל, אך הן משיגות את הרס הגידול ללא כלי העבודה הקונבנציונליים של המנתח. מערכת TrueBeam היא כה גדולה, עד שהיא דורשת כמעט אותו מרחב כמו חדר ניתוח. גובהה 2.7 מ' ואורכה 4.5 מ', וכולל כל מרכיביה, היא שוקלת מעל 9 טון. הזרוע שלה, המורכבת מעקומות ונקראת gantry, מסתובבת במעגל שלם על מנת לאפשר טיפול בכל כיוון. רמת השליטה היא בלתי רגילה, בהתחשב במשקל הזרוע.
רק לפני כעשור, כאשר ד"ר קונג היה מתמחה, "סוג זה של טיפול לא היה אפשרי", הוא אומר. "כל התחום הזה עבר מהפיכה. טיפולים השתנו במידה כזו, שאם אנו חושבים על סרטן ריאות בשלב מוקדם, למשל, אנחנו ממליצים על סוג זה של טיפול הקרנה במקום ניתוח קונבנציונלי. מכונות כמו ה- TrueBeam עשויות להחליף יום אחד, או להיחשב זהים, לניתוח".
ה- TrueBeam פותח על ידי Varian-Medical-Systems, חברה הממוקמת בפאלו-אלטו, קליפורניה, אשר בנתה מכשירי הקרנות רבים, כולל ה- Trilogy. עם זאת, ה- TrueBeam מכוון על ידי צורה חדשה של מאיץ לינארי, מנגנון אשר מעביר אלקטרונים לפוטונים על ידי "ירייתם" ליעד מתכתי כמעט במהירות האור. האנרגיה נמדדת במיליוני וולט.
כאשר הפוטונים, או קרני הרנטגן, מגיעים למגע עם תאי הסרטן, התוצאה אמורה להיות כה קטלנית עד שתאי הסרטן יאבדו את יכולתם להתרבות וימותו.
סטנפורד קיבלה אחת משלוש המכונות הראשונות שהחברה ייצרה. שתי האחרות היו אוניברסיטת ציריך ומרכז הסרטן סלואן-קטרינג.
מקור:
Stanford Hospital & Clinics
