DMSO

תוספי מזון

תוספי מזון

DMSO

באדיבות אמיר לזימי מנהל המיזם עודכן לאחרונה 13/08/2009 12:53

DMSO - דימתיל סולפוקסיד הינו נוזל כימי מומס בעל שימוש נרחב, דימתיל סולפוקסיד מיוצר באופן מסחרי כתוצר לוואי של ייצור נייר. DMSO היא תרופה המאושרת לשימוש עם מרשם רופא לטיפול בדלקת בין-רקמתית של שלפוחית השתן ואף לטיפול במחלות סרטן כדוגמת סרטן השלפוחית, סרטן השד, סרטן השחלות, סרטן המעי הגס, ו- סרטן העור.

דימתיל סולפוקסיד (DMSO) - Dimethylsulfoxide
סיכום רפואי

DMSO - דימתיל סולפוקסיד הינו נוזל כימי מומס בעל שימוש נרחב, דימתיל סולפוקסיד מיוצר באופן מסחרי כתוצר לוואי של ייצור נייר. DMSO הוא תרופה אשר מאושרת לטיפול בדלקת בין-רקמתית של שלפוחית השתן  וסוגים מסוימים של מחלות סרטן בלבד. הוא אינו מאושר לשימוש ללא מרשם רופא בשל הפוטנציאל הרעיל שלו. בשנת 2007 אושר לשימוש ע"י ה-FDA, אך ורק עם מרשם רופא. יחד עם זאת בעבר, אנשים רבים ניסו את הצורה התעשייתית של DMSO שנועדה להפחתת כאבים בטיפול מקומי. מחקרים קטנים אשר נוהלו בשנות ה- 80 המוקדמות רמזו ש- DMSO עשוי לסייע להקלה על נוירופתיה היקפית, כאבים בעקבות ניקור חזה וכאבים אחרים. החומר שימש לטפל בהחמרה של טיפולי כימותרפיה ודלקות פרקים. יש לחומר השפעות קרדיו-וסקולריות, מונעות קרישה, מרגיעות, אנטיביוטיות ומשתנות, אפילו בעקבות מריחה מקומית. הוא גם עשוי להאט את ההתקדמות של תאי סרטן : כגון סרטן מעי הגס, סרטן השד, סרטן שלפוחית השתן, סרטן השחלות ו- סרטן העור. מריחה מקומית של DMSO גורמת לטעם חזק של שום בפה.

 
שימושים נטענים ל- DMSO
  • טיפול בסרטן
  • תופעות לוואי של כימותרפיה
  • כאבים
  • דלקת פרקים שגרונית
  • הרגעה
 
מנגנון פעולה של DMSO - דימתיל סולפוקסיד

החומר הופך לדליל במגע עם אוויר. במריחה מקומית, הוא חודר במהירות דרך העור, אך שלא כמו חומרים ממסים אחרים, הוא לא גורם לנזק בלתי הפיך לממברנה. החומר יכול לשפר השפעה וחדירה של סטרואידים, סמי הרדמה, ותרופות קרדיו-אקטיביות ואנטי-כולנסטרז. יש לו גם פעילות אנטי-כולנסטרז הנחשבת הידרוקסידית. השפעות משככות כאבים ואנטי דלקתיות עשויות להועיל לחולים עם דלקת פרקים שגרונית. התכונות נוגדות החימצון של החומר נחשבות כאחראיות ליעילות שלו כנגד השתפכויות כימותרפיה. טעם חזק של שום בפה בעקבות שימוש בחומר נגרם כתוצאה מן המטבוליט dimethylsulfide (DMS) המתנדף, אשר מקשה על ביצוע ניסויים קליניים מוסווים.

 
פרמקוקינטיקה
ספיגה

לאחר מריחה מקומית, החומר נמצא בדם תוך 5 דקות, בכל האיברים תוך 20 דקות ובעצמות תוך שעה.

מטבוליזם/הפרשה

מחצית זמן הסילוק הינו כ- 4 ימים, עם זאת שימוש תת עורי מאריך את משך הזמן בכשליש. ההפרשה היא בעיקר בשתן.

 
אזהרות לשימוש ב-  DMSO

DMSO הוא תרופה המאושרת לשימוש עם מרשם רופא לטיפול בדלקת בין-רקמתית של שלפוחית השתן ואף לטיפול במחלות סרטן כדוגמת סרטן השלפוחית, סרטן השד, סרטן השחלות, סרטן המעי הגס, ו- סרטן העור. הוא אינו מאושר ללא מרשם רופא בשום צורה, בשל הפוטנציאל הרעיל שלו . הצורה התעשייתית של DMSO עלולה להיות מזוהמת בכימיקלים אחרים.

 
התוויות נגד
אסור לשימוש בזמן הריון.
 
תגובות שליליות לאחר שימוש ב-  DMSO

מדווחות (שימוש מקומי): טעם של שום בפה, יובש בעור, אודם וגירוד בעור, שינוי צבע השתן, ריח רע מהפה, חרדה, תת לחץ דם, הרגעה, סחרחורת. שינויים בעדשות העין דווחו בבעלי חייים.

 
אינטראקציות של DMSO עם תרופות

DMSO עלול להגביר את העוצמה של תרופות מונעות קרישה, ציקלופוספמיד, סטרואידים, סם מרדים, ותרופות קרדיו-אקטיביות ואנטי-כולינסטרז.

 
סיכום בספרות ומאמרי ביקורת

רוב המחקרים הקליניים אשר בוצעו ב- DMSO פורסמו בשנות ה- 80 ובשנות ה- 90 המוקדמות. בשנת 2007 אושר הטיפול בחומר ה- DMSO  ע"י מנהל התרופות האמריקאי FDA.

 
מקורות
  1. Kingery WS. A critical review of controlled clinical trials for peripheral neuropathic pain and complex regional pain syndromes. Pain 1997;73:123-39.
  2. Brayton CF. Dimethyl sulfoxide (DMSO): a review. Cornell Vet. 1986;76:61-90.
  3. Dorr RT. Antidotes to vesicant chemotherapy extravasations. Blood Rev. 1990;4:41-60.
  4. Bertelli G. Prevention and management of extravasation of cytotoxic drugs. Drug Saf 1995;12:245-55.
  5. Rosenstein ED. Topical agents in the treatment of rheumatic disorders. Rheum.Dis.Clin North Am 1999;25:899-918, viii.
  6. Jacob SW,.Herschler R. Pharmacology of DMSO. Cryobiology 1986;23:14-27.
  7. Prior D, Mitchell A, Nebauer M, Smith M. Oncology nurses' experience of dimethyl sulfoxide odor. Cancer Nurs 2000;23:134-40.
  8. Physicians' Desk Reference. Montvale, NJ: Thomson, 2004.
  9. MICROMEDEX(R) Healthcare Series. 120. Thomson, 2004

     10. Marks PA, Breslow R. Dimethyl sulfoxide to vorinostat: development of this histone deacetylase inhibitor as an anticancer drug. Nat Biotechnol. 2007;25:84-90.

     11. MD Anderson Cancer Center. DMSO (Dimethyl Sulfoxide). Accessed at: http://www.mdanderson.org/departments/cimer/display.cfm?id=8e9bcb72-f0a0-11d4-810300508b603a14&method=displayfull&pn=6eb86a59-ebd9-11d4-810100508b603a14. on June 11, 2008.



















































פעולות מסמך