טיפול ליבינגסטון הינו טיפול מטבולי הניתן בקליניקה Livingston-Wheeler בסן-דייגו, קליפורניה. טיפול זה כולל דיאטה צמחונית קפדנית, חיסון BCG, חוקני קפה, תרכיב חיסון אוטוגני, ויטמינים, אנטיביוטיקה, נוגדי חימצון, ייעוץ תזונתי וקבוצות תמיכה/ייעוץ. מטופלים משתמשים בו לטיפול בסרטן, דלקת פרקים, אלרגיות ואיידס. הטיפול מבוסס על התיאוריה שסרטן נגרם ע"י הבקטריה Progenitor cryptocides, אשר ד"ר ורג'יניה לינגסטון טוענת שהיא בודדה אותה ברקמות סרטניות רבות. מערכת חיסונית מוחלשת מאפשרת לכאורה לבקטריה לגדול, וכתוצאה מכך המיקוד של הטיפול הוא המרצת המערכת החיסונית. למרות שהפעילויות בקלינקה הן בניגוד לחוק הסרטן של קליפורניה מ- 1959, לא ננקטו צעדים כלשהם ע"י המדינה. דיאטות מטבוליות עלולות לגרום למחסור בחומרים מזינים. שימוש חוזר בחוקני קפה נקשר למספר מקרי מוות כתוצאה מזיהומים חמורים וחוסר איזון אלקטרוליטי. מחקר השוואתי בין מטופלים בקליניקה לבין מרכז רפואי רגיל לטיפול בסרטן לא גילה הבדלים בהישרדות בין הקבוצות, אך נמצאה איכות חיים ירודה יותר באופן עקבי בקבוצת המטופלים בקליניקה.

• אלרגיות
• דלקת פרקים
• טיפול בסרטן
• HIV ואיידס

• דיאטה
• חיסון BCG
• תרכיב חיסון אוטוגני
• חיסונים בלתי מוגדרים
• אנטיביוטיקה (פניצילין, אריתרומיצין, cephalexin, טטרציקלין, furazolidone, methenamine)
• זריקות: gamma globulin (1 בשבוע), תמצית טחול כבשים (1-2 בשבוע), תמצית כבד חי (1+ בשבוע), ויטמין B12 (1+ בשבוע)
• טיפול משלים: Levamisole (50 מ"ג 3 פעמים ביום, פעם בשבועיים); עירויי דם מלא טרי; חוקנים הכוללים קפה, מיץ לימון או מים חמים; lactic acid bacillus; אנזימי עיכול לשמיאה על דם חומצי ו- pH של השתן (לחיסול Progenitor cryptocides); מינונים גדולים של ויטמינים; abscisic acid (או Dormin), נגזרת של ויטמין A וקרוטן מצמחים.

ד"ר ליבינגסטון וולר טוענת שהבקטריה Progenitor cryptocides נמצאת בכל מקום, אך מערכת חיסונית מוחלשת מאפשרת לה להיות פתוגנית ולגרום לסרטן; שהבקטריה גורמת לשינויים גידוליים כאשר היא מוזרקת בבעלי חיים ומייצרת כמויות גדולות של hCG (גונדוטרופין כוריוני אנושי), האחראי לצמיחה המהירה של תאי סרטן ולתשישות כרונית הקשורה לסרטן. ד"ר ליבינגסטון וולר ובעלה גם טוענים שהם מצאו את הבקטריה בעקביות בדם טרי ובתרביות דם של חולי סרטן אותם ניתן לראות במיקרוסקופ, אך הם נכשלו בפירוט הקריטריונים לפיהם הם הבחינו בבקטריה בין גופים אחרים הנמצאים במחזור הדם. הנוכחות של הבקטריה באנשים בריאים מוסברת באמצעות טענות שהבקטריה נמצאת בכל מקום ושהיא "רדומה". ניתוחים עצמאיים של תרביות אשר סופקו ע"י ד"ר - ליבינגסטון וולר זיהו את הבקטריה כ- Staph epidermis, Strep faecalis, Staph faecalis ובקטריות אחרות שאינן קשורות, וכן גילו שרבות מהן ייצרו hCG.

בעוד יש לדיאטת ליבינגסטון וולר  ניסיון והמלצות של החברה האמריקנית לסרטן (ACS), הרי שהמחסור שלה בחומרים מזינים (סידן, ברזל, ויטמין D, B12, וחלבונים) הופך אותה ללא מתאימה לחלק מחולי מחלת סרטן.

לא בוצעו מחקרים פרמקוקינטיים פורמליים.

החברה האמריקנית לסרטן (ACS) דוחקת באופן תקיף במטופלי סרטן שלא לטפל בסרטן בקליניקה ליבינגסטון וולר, שכן אין עדויות התומכות ביעילות הטיפולים המוצעים בה.

דווחו מספר מקרי מוות הקשורים בחוקני קפה.

נפוצים (דיאטה מטבולית): מחסור בחומרים מזינים (סידן, ויטמין B12, חלבון), אנמיה, ואי ספיגה עלולים להיגרם כתוצאה מדיאטה מטבולית.

מדווחים (תרכיב חיסון אוטוגני): חולשה, כאבים, חום ורגישות במקום הזריקה.

התקפים חוזרים ותת-אשלגן בדם המובילים לדום לב ודום נשימה, תרדמת, ומוות דווחו לאחר שימוש רב בחוקני קפה (1-4 בשעה) למשך מספר ימים. 

מקרי מוות בשל התייבשות וחוסר איזון אלקטרוליטי אשר גרמו להשתפכויות של הצדר ושל מסב-הלב לאחר שימוש בחוקני קפה, 4 ביום למשך 8 שבועות.

Cassileth BR, et al. Survival and quality of life among patients receiving unproven as compared with conventional cancer therapy. N Engl J Med 1991;324:1180-5.

מחקר matched cohort שהישווה הישרדות בקרב חולי סרטן בשלב סופי שקיבלו טיפול בקליניקה ליבינגסטון וולר בסן דייגו (קבוצת הטיפול, 78 משתתפים) ובמרכז הסרטן באוניברסיטת פנסילבניה (קבוצת בקרה, 78 משתתפים). ההשוואה בין המשתתפים היתה לפי מין, גזע, גיל, אבחנה, ותאריך המחלה הגרורתית או החוזרת. פעם בחודשיים בוצעו שיחות מעקב טלפוניות שהעריכו את סטטוס הביצועים ECOG ואיכות החיים. עבור שתי הקבוצות, חציון ההישרדות היה 15 חודשים. איכות החיים ירדה בשיעור שווה בשתי הקבוצות, למרות שהמטופלים באוניברסיטת פנסילבניה דיווחו בכל עת על איכות חיים טובה יותר, באופן משמעותי (P=0.002). יותר מטופלים בקליניקה ליבינגסטון וולר דיווחו על תגובות שליליות. הבחירה העצמית של המטופלים להשתתף וכן העובדה שהחוקרים ניהלו מחקר פתוח הם הפגמים העיקריים בתכנון מחקר זה. במחקרים מסוג זה בעתיד יש להשתמש גם בקבוצה שאינה מקבלת טיפול.

Richardson MA, et al. Assessment of outcomes at alternative medicine cancer clinics: a feasibility study. J Altern Complement Med 2001;7:19-32.

מחקר אשר העריך את ההיתכנות להשיג נתונים ורשומות רפואיות ממרפאות רפואה משלימה ואלטרנטיבית ויצירת השוואה של שיעורי הישרדות ל- 5 שנים לנתונים מטיפולים קונבנציונליים. היו קיימות רשומות לכל 167 האמריקנים החדשים במרכז הרפואי בסן דייגו. 5 שנות הישרדות מזמן הטיפול בקליניקה (ולא מזמן האבחון) היה 18.9% לכל סוגי הסרטן, 12% עבור סרטן השד (3 מתוך 25), 25% עבור סרטן הערמונית (2 מתוך 9), 1 מתוך 18 עבור סרטן הריאה, 0 מתוך 12 עבור סרטן המעי הגס. ההערכה לא היתה שלמה מאחר והקליניקה אינה מבצעת הערכה של שלב המחלה בזמן ההגעה, והיא לא שומרת רשומות של טיפולים קונבנציונליים אשר עוברים המטופלים לאחר שעזבו את הקליניקה. ניתוח סטטיסטי משמעותי והשוואה להיסטורייץ ביקורת לא בוצעו בשל המספר הקטן של המטופלים בכל קבוצת-שלב וקבוצת-אתר. החוקרים קוראים לקליניקות לשמור רשומות רפואיות כך שניתן יהיה לבצע הערכה של השיטות שלהם בהתבסס על הוכחות רפואיות.

1. American Cancer Society. Livingston-Wheeler therapy. Ca: Cancer J Clin 1990;40:103-8.
2. Eisele JW, Reay DT. Deaths related to coffee enemas. JAMA 1980;244:1608-9.
3. Livingston VW, Livingston AM. Demonstration of progenitor cryptocides in the blood of patients with collagen and neoplastic diseases. Trans N Y Acad Sci 1972;34:433-53.
4. Livingston VW, Livingston AM. Some cultural, immunological, and biochemical properties of Progenitor cryptocides. Trans N Y Acad Sci 1974;36:569-82.
5. Dwyer JT. Unproven nutritional remedies and cancer. Nutr Rev 1992;50:106-9.
6. Cassileth BR, et al. Survival and quality of life among patients receiving unproven as compared with conventional cancer therapy. N Engl J Med 1991;324:1180-5.
7. Richardson MA, et al. Assessment of outcomes at alternative medicine cancer clinics: a feasibility study. J Altern Complement Med 2001;7:19-32.