"למרות האופי המציל חיים של השתלת איברים, הצורך של מקבלי השתלות בהמשך טיפול תרופתי שמדכא את מערכת החיסון כדי למנוע את דחיית האיבר מקושר למספר תופעות לוואי, אחת מהן היא התפתחות סרטן," אמר ד"ר גריים ראס (בית החולים Queen Elizabeth באוסטרליה). "לכן החיפוש אחר תרופה המדכאת את מערכת החיסון המונעת דחייה בצורה יעילה אך מקושרת לשיעורים נמוכים יותר של סרטן יהווה יתרון חשוב למקבלי השתלות."

המחקר כלל 86 מושתלי כליה שהיה להם סרטן העור בעבר (לא מלנומה) – מה ששם אותם בסיכון גבוה במיוחד לסוגי סרטן עור חדשים. באוסטרליה סרטן העור הוא סוג הסרטן השכיח ביותר לאחר השתלה.

קבוצת מטופלים אחת המשיכה לקחת את התרופות המדכאות את מערכת החיסון והשנייה הוחלפה לטיפול בסירולימוס – אחת מהתרופות המדכאות את מערכת החיסון מסוג חדש יותר הנקראים מעכבי mTOR. "מחקרים קודמים הציעו שמעכבי mTOR מקושרים לפחות מקרי סרטן מאשר סוכנים בהם משתמשים בדרך כלל," אומר ראס.

למטופלים שהחליפו לסירולימוס היו שיעורים נמוכים יותר של סרטן העור. באופן כללי סוגי סרטן העור חדשים התפתחו אצל 56% מהמטופלים בקבוצת הסירולימוס לעומת 81% מאלו שנשארו עם התרופה הסטנדרטית. רוב ההבדל שיקף שיעור נמוך יותר של סוג אחד של סרטן הנקרא קרצינומת תאי קשקש.

כמעט חצי מהמטופלים הפסיקו לקחת סירולימוס בגלל תופעות הלוואי. "למרות שיעור הנשירה הגבוה נמצא שיעור נמוך יותר באופן משמעותי של התפתחות סרטן העור בקבוצת הסירולימוס," אמר ראס. ההחלפה לסירולימוס לא העלה את הסיכון לדחיית הכליה המושתלת.

החוקרים מאמינים שהחלפת התרופות המדכאות את מערכת החיסון יכולה להציע אפשרות חדשה להוריד את הסיכון הגבוה לסרטן העור עבור מקבלי השתלות. ראס הוסיף, "זהו הניסוי האקראי המבוקר הראשון שהתייחס לשאלה האם למטופלים שטופלו ב- mTOR לאחר השתלת כליות יש פחות מקרים של סרטן העור."

המחקר נתמך על ידי Wyeth Pharmaceuticals, היצרנית של סירולימוס. 

מקור:

האגודה האמריקאית לנפרולוגיה