סרטן שד שלילי מסוג שלושת הסמנים מגיב היטב לתוספת של ארביטוקס לטיפולי כימותרפיה
באדיבות אמיר לזימי מנהל המיזם
—
עודכן לאחרונה
31/10/2010 06:51
נשים הסובלות מסרטן שד גרורתי שלילי לשלושת הסמנים (triple-negative breast cancer) מגיבות כפליים יותר טוב לכימותרפיה אם מוסיפים לטיפול את התרופה Cetuximab, ארביטוקס, החוקרים הוסיפו כי ארביטוקס הכפילה את זמן התגובה של המטופלים.
נשים הסובלות מסרטן שד גרורתי שלילי לשלושת הסמנים (triple-negative breast cancer) מגיבות כפליים יותר טוב לכימותרפיה אם מוסיפים לטיפול את התרופה Cetuximab, ארביטוקס - כך חשפו חוקרים בכנס ה- 35 של ESMO (European Society for Medical Oncology) במילנו, איטליה. הם אמרו שכיוון למטרה של EGFR (epidermal growth factor receptor) יכול להכפיל את שיעור התגובה בהשוואה לכימותרפיה באמציות ציספלטין בלבד. נשים הסובלות מסרטן שד גרורתי שלילי לשלושת הסמנים הן בדרך כלל בעלות פרוגנוזה נמוכה מאחר והגידול נוטה לגדול ולהתפשט במהירות, וכן מפני שהן נוטות שלא להגיב היטב לטיפולים שונים.
החוקרים חשפו שניסוי קליני אקראי בהשתתפות 173 נשים אשר טופלו בעבר מספר פעמים הראה, כי תוספת התרופה cetuximab,ארביטוקס נוגדן אנטי EGFR, לכימותרפיה של ציספלטין, לא רק שהכפילה את שיעור התגובה, אלא גם הכפילה את הזמן להתקדמות הגידול בהשוואה למטופלות אשר טופלו בכימותרפיית ציספלטין בלבד.
פרופ' חוסה בסלגה, אשר הוביל את המחקר בשיתוף חוקרים מספרד, בלגיה, אוסטריה, פורטוגל, בריטניה וישראל, אמר: "אנו נרגשים מאוד מתוצאות אלה. למרות ש- EGFR נשקל בעבר כפוטנציאל מטרה לטיפול בסרטן השד, הרי שזוהי ההוכחה הראשונה שזהו אכן המקרה".
173 הנשים, אשר כולן סבלו מסרטן גרורתי, התחלקו לקבוצות הבאות באופן אקראי:
- - ארביטוקס - Cetuximab 400 מ"ג/m3 כמינון ראשוני ואז 250 מ"ג/m3 פעם בשבוע) ועוד עד 6 מחזורי תלת שבועיים של ציספלטין
- ציספלטין בלבד.
הנשים גם הורשו לעבור מקבוצה לקבוצה במידה והסרטן שלהן התקדם.
החוקרים מדווחים שלקבוצת השילוב של ארביטוקס וציספלטין היה שיעור תגובה של 20%, בהשוואה ל- 10.3% בקבוצה האחרת. לקבוצת השילוב של ארביטוקס וציספלטין היה גם כפליים משך ממוצע של הישרדות ללא התקדמות המחלה – 3.7 חודשים לעומת 1.5 חודשים בקבוצה האחרת.
פרופ' בסלגה אמר: "חודשיים אלה הינם בעלי ערך רב מאחר והן יותר ממכפילים את ההישרדות ללא התקדמות המחלה בהשוואה לקבוצה אשר קיבלה ציספלטין בלבד. באוכלוסיה זו, בעלת מחלה במצב כה מתקדם, סוג זה של שיפור נצפה לעיתים רחוקות מאוד, והוא משמעותי ביותר".
ד"ר פבריס אנדרה מ- Institut Gustave Roussy בצרפת אמר: "התוצאות של ניסוי זה חשובות ומשכנעות ביותר. יש לאשר אותן כעת בניסוי אקראי גדול. בנוסף לפריצת דרכים חדשות בתחום הטיפול בסרטן, תוצאות אלה הן בעלות השפעה בתחום הביולוגיה של הסרטן. הו מרמזות על כך ש- EGFR יכול להיות בעל תפקיד בהתפתחות סרטן שד שלילי לשלושת הסמנים.
פרופ' בסלגה הוסיף: "אם נעבוד קשה לאיתור תת-הסוגים השונים והמטרות הנכונות, נוכל לשנות את המהלך ההיסטורי הטבעי של המחלה".
ד"ר אנדרה הסכים והוסיף: "התוצאות של ניסוי זה ואחרים מראות שטיפולים חדשים ושונים עשויים להיות בעלי תועלת לחולות, מה שמרמז על כך שסוג זה של סרטן השד עשוי להתחלק לתת-סיווגים לפי סיווגים מולקולריים".
