בדיקה חדשה מנבאת את תגובת סרטן השד לכימותרפיה לאחר 24 שעות
באדיבות אמיר לזימי מנהל המיזם
—
עודכן לאחרונה
02/09/2010 11:27
פותחה בדיקה חדשה אשר יכולה לנבא האם חולה בסרטן השד תגיב לכימותרפיה תוך 24 מתחילת הטיפול, ובכך הבדיקה יכולה לחסוך את הטיפול ותופעות הלוואי שלו.
בדיקה חדשה יכולה לנבא האם חולה בסרטן השד תגיב לכימותרפיה תוך 24 מתחילת הטיפול
כך על פי מאמר שפורסם בכתב העת הרפואי Clinical Cancer Research. הבדיקה גם יכולה לקבוע האם האישה יכולה לראות תועלת במעכבי PARP, סוג חדש ומבטיח של טיפול בסרטן הנמצא כעת בשלב הניסויים הקליניים.
הבדיקה פותחה במרכז לחקר הסרטן בלונדון. החוקרים אומרים שהבדיקה תוכל לקבוע אילו מטופלות סביר שתראינה תועלת מן הכימותרפיה anthracycline – טיפול סטנדרטי לחלק גדול מן ה- 46,000 המאובחנות במחלת סרטן השד בבריטניה בכל שנה.
החוקרים בדקו את החלבון RAD51, אחד מן החלבונים העיקריים המעורבים בתיקון DNA. המחקר, שכלל 68 מטופלות, כולן חולות בסרטן השד, גילה כי בכמה מקרים, RAD51 לא פעל על תאי הסרטן. הם מדווחים כי anthracycline עשוי להיות בעל השפעה מיטיבה במקרים בהם RAD51 לא פעל על תאי הסרטן.
אחוז משמעותי של המטופלות הגיבו היטב, והגידול לגמרי נעלם מן השד. במידה ותהליך תיקון ה- DNA עבד בגידול, הן כנראה לא היו מגיבות לטיפול, ותגובה מלאה לא היתה סבירה במקרה זה.
ראש הצוות, ד"ר ניקולס טרנר, אמר: "בדיקה זו עשויה להפחית את הזמן לגילוי האם חולת סרטן השד תגיב היטב לכימותרפיה, מ- 3 חודשים ל- 24 שעות בלבד. יהא זה הבדל משמעותי עבור המטופלות, אשר תוכלנה לעבור לטיפול שונה הרבה יותר מוקדם, ולחסוך תופעות לוואי רבות. הבדיקה היא בשלב מוקדם של פיתוח וכעת היא זקוקה לאישור במחקרים גדולים יותר על מנת לראות אם היא יעילה".
טרנר מוסיף שגם מטופלות אשר יש סבירות גבוהה שיגיבו היטב למעכבי PARP ניתן לזהות באמצעות הבדיקה. לפי המחקר האחרון, עד כ- 30% מן המטופלות יכולות להיות מטופלות ביעילות עם מעכבי PARP. מעכבי PARP אינם מאושרים עדיין לשימוש, אלא הם בשלב ניסויים קליניים. בדיקה זו יכולה לסייע לקדם את פיתוח מעכבי ה- PARP ותרופות נוגדות סרטן דומות.
פרופ' אלן אשוורת' מוסיף: "אנו מעוניינים לוודא שכל המטופלות בסרטן השד מקבלות את הטיפול הנכון בשלב המוקדם ביותר האפשרי. בדיקה זו היא שלב להשגת מטרה זו, וכעת אנו רוצים לפתח אותה כך שניתן יהיה להשתמש בה באופן רוטיני במרפאה. הדבר מלהיב שכן מוצעת כאן דרך לגלות מטופלות אשר עשויות להגיב היטב למעכבי PARP.
הגילוי תוך 24 שעות, במקום 12 השבועות שלוקח כיום לקבוע האם אישה מגיבה היטב לכימותרפיה המורכבת בדרך כלל מ- 2 או 3 תרופות, תחסוך למטופלות כשלושה חודשים מבוזבזים ותופעות לוואי בלתי נעימות, אמרו החוקרים. במצגת שהתקיימה אתמול, אמר ד"ר טרנר:
"פיתחנו בדיקה אשר יכולה לתת תוצאות תוך 24 שעות לאחר המנה הראשונה של כימותרפיה, והיא מגלה האם האדם יגיב היטב לכימותרפיה או לא.
אנו חושבים שהיתרון המשמעותי ביותר מסוג זה של מחקר הוא לזהות מטופלות אשר תגבנה לכימותרפיה או לא הרבה יותר מוקדם. המטופלות אשר לא תגבנה היטב לטיפול יכולות במקרה זה לעבור לסוג טיפול שונה בכימותרפיה אחרת או טיפול הורמונלי. היתרון המשמעותי הוא שאנו יכולים לחסוך להן את הטיפול ותופעות לוואי בלתי רצויות.
הסתכלנו על החלבון RAD51 בביופסיות שנלקחו מסרטן השד, 23 שעות לאחר קבלת הטיפול הראשון בכימותרפיה. זהו אחד החלבונים העיקריים המעורבים בתיקון DNA, ועל ידי הסתכלות ב- RAD51 יכולנו לגלות האם הסרטן רגיש לכימותרפיה או לא, הרבה יותר מוקדם מאשר באופן נורמלי.
באמצעות השימוש בבדיקה זאת, באופן פוטנציאלי אנו יכולים לנבא האם מטופלות יכולות להגיב לסוג חדש של תרופות נוגדות סרטן הקרויות מעכבי PARP. מעכבי PARP נמצאים בשלב של ניסויים קליניים כרגע, אך ההתלהבות היא רבה, שכן הם עשויים להיות תרופות טובות מאוד עבור סוגים מסוימים של סרטן השד. בדיקה חדשה זו של RAD51 עשויה גם לנבא אילו מטופלים עשויים לראות תועלת ממעכבי PARP.
