עכשיו זה ודאי הובהר הקשר בין השמנת יתר לסיכון מוגבר לסרטן.
באדיבות אמיר לזימי מנהל המיזם
—
עודכן לאחרונה
24/02/2010 07:58
עכשיו זה ודאי הובהר הקשר בין השמנת יתר לסיכון מוגבר לסרטן. מחקרים אפידמיולוגים מראים כי משקל עודף או השמנת יתר קשורים לסיכון גבוה לסרטן. ההשפעה הדרמטית ביותר של השמנת יתר על סיכון לסרטן צוינה עבור סוג נפוץ של סרטן בכבד הנקרא קרצינומה הפטוצלולרית (HCC).
בעזרת מודל של השפעת השמנת יתר על עכברים, החוקרים בבית הספר לרפואה בסן דייגו מאוניברסיטת קליפורניה הדגימו בהצלחה שהשמנת יתר מקדמת גידולים והשיגו ראיות שהשפעה זו תלויה באינדוקציה של התלקחות כרונית מדרגה נמוכה.
תוצאות אלה, פורסמו בכתב העת Cell, יכולות להוביל לטיפול חדש למניעת התפתחות HCC אצל גברים בעלי השמנת יתר הסובלים ממחלת כבד כרונית.
ד"ר מייקל קרין, פרופסור מכובד לפרמקולוגיה במעבדה לרגולציה גנטית ומעבר אותות ב- UCSD, שהוביל את המחקר, מצא כי השמנת יתר הגבירה את התפתחות HCC על ידי גירוי ייצור ציטוקינים מקדמי גידול - interleukin-6 (Il-6) ו- tumor necrosis factor (TNF) – שגם גורמים להתלקחות כרונית. ייצור המולקולות המאותתות האלה, שמוגבהות אצל עכברים ובני אדם בעלי השמנת יתר, גורם להתלקחות הכבד ולהפעלה של גורם שעתוק מקדם גידולים, חלבון הנקרא STAT3. החלבון מפעיל את היוצרות וגדילת סרטן הכבד.
התפקיד העיקרי של TNF הוא בוויסות של תאי חיסון, אך הייצור הבלתי מווסת שלו יכול לגרום למחלות כגון דלקת מפרקים שגרונית או מחלת קרוהן. באופן אירוני, בעוד שנבדקה גם היכולת של TNF להרוג סרטן, הייצור הכרוני שלו נמצא דווקא כמגביר התפתחות גידולים.
ידוע כי IL-6 מעורב בהיווצרות המחלה של דלקת מפרקים שגרונית, אך מחקרים קודמים במעבדה של קרין הראו ש- IL-6 גם תורם להתלקחות הכרונית המובילה לסרטן הכבד. HCC – סיבוך קשה של מחלת כבד כרונית והתלקחות הנגרמים על ידי גורמי סיכון כגון הוירוסים הפטיטיס B ו- C או מחלת כבד אלכוהולי – מרכיב את רוב מקרי סרטן הכבד אצל בני אדם והוא הגורם המוביל השלישי למוות בעולם. מחקרים אפידמיולוגים חדשים אישרו את התפקיד הקריטי של IL-6 בהתקדמות הפטיטיס ויראלי ל- HCC אצל בני אדם. אך המנגנונים שדרכם השמנת יתר מעלה באופן משמעותי את הסיכון ל- HCC עדיין בגדר תעלומה.
"תגובת ההתלקחות הכרונית הנגרמת על ידי השמנת יתר והייצור המוגבר של IL-6 ו- TNF יכולים גם להגביר את הסיכון לסוגי סרטן אחרים," הוסיף קרין.
העלייה הממשית בסיכון לסרטן תלויה בסוג הסרטן וב- BMI (מדד מסת הגוף). ההשפעה הגבוהה ביותר של BMI גבוה מ- 25 (רמת ה- BMI המומלצת) נמצאה ב- HCC; הסיכון של סוג זה של סרטן הכבד עולה עד פי 4.5 אצל גברים עם BMI בין 35 ל- 40. אך ההשפעה של עודף משקל גוף מעלה את הסיכון של כל סוגי הסרטן – פי 1.5 אצל גברים ופי 1.6 אצל נשים, על פי קרין.
"בנוסף ל- HCC, השמנת יתר מעלה את הסיכון ל-סרטן בלבלב, במערכת הקיבה והמעיים ובכליות," הוא אמר. "בגלל ההיקף הרחב של השמנת יתר בעולם המערבי והמתפתח, אפילו עלייה מתונה בסיכון בסרטן מייצגת בעיה בריאותית ציבורית רצינית."
המחקר החדש של ה- UCSD מציע שתרופות נגד TNF, שכיום משתמשים בהן לטיפול במחלות התלקחויות כרוניות, יכולות לשמש למניעת התפתחות HCCאצל גברים בעלי השמנת יתר הסובלים ממחלת כבד כרונית. על פי המחקרים בעכברים, עכבה באיתות של TNF יכולה אפילו למנוע hepatosteatosis, או הצטברות שומן בכבד.
מקור
University of California, San Diego Health Sciences
