בדיקה וטיפול ב- HPV נמצאו יעילים במניעת סרטן צוואר הרחם
באדיבות כתב העת של המכון הלאומי לסרטן
—
עודכן לאחרונה
10/10/2010 10:37
נשים בדרום אפריקה אשר עברו בדיקה מבוססת DNA או בדיקה ויזואלית של צוואר הרחם נגד וירוס הפפילומה האנושי (HPV) ואחריהן טיפול בהקפאה בנשים שבדיקותיהן נמצאו חיוביות, הראו ירידה מובהקת סטטיסטית בסימנים מקדימים לסרטן צוואר הרחם, בהשוואה לנשים בקבוצת הביקורת, זאת לפי מחקר שפורסם אונליין בכתב העת The Journal of the National Cancer Institute.
בדיקות ויזואליות של צוואר הרחם מפחיתות את מקרי סרטן צוואר הרחם
במדינות מתפתחות רבות, ובמיוחד באפריקה שמדרום לסהרה, בדיקות סינון מבוססות ציטולוגיה אינן זמינות כיום. על מנת להתמודד עם מחסור זה, פותחו שיטות שאינן מבוססות ציטולוגיה, כגון בדיקות DNA או בדיקות ויזואליות של צוואר הרחם, אשר אינן מצריכות את אותן תשתיות מעבדתיות, ומאפשרות טיפול מיידי בנשים עם פגיעות. הגישה לסינון תוך שימוש בשיטות שאינן מבוססות ציטולוגיה ואחר כך טיפול, נקראות "סינון וטיפול", ותוכניות מסוג זה עשויות להפחית את התמותה מסרטן צוואר הרחם במקומות בהן בדיקות מבוססות ציטולוגיה אינן אפשריות.
על מנת לקבוע האם בדיקות סינון מבוססות DNA ובדיקות ויזואליות של צוואר הרחם מפחיתות את מקרי סרטן צוואר הרחם, ד"ר תומס רייט מאוניברסיטת קולומביה ועמיתיו ערכו ניסוי מבוקר של 6637 נשים דרום אפריקאיות שלא עברו בדיקות סינון, בגילאי 35 עד 56, אשר התחלקו ל- 3 קבוצות: (א) קבוצה שעברה בדיקות "סינון וטיפול" מבוססות DNA, ואחריהן נשים שנתגלו חיוביות עברו טיפול בהקפאה, (ב) קבוצה שעברה בדיקות "סינון וטיפול" מבוססות בדיקה ויזואלית, ואחריהן נשים שנתגלו חיוביות עברו טיפול בהקפאה, ו- (ג) קבוצת ביקורת, בהן הערכה נוספת וטיפול נידחו ל- 6 חודשים. החוקרים בדקו את הנשים במשך 36 חודשים, ומדדו פצעים בצוואר הרחם מדרג 2 ומעלה (CIN 2+) למציאת נאופלזיה תוך אפיתלית של צוואר הרחם (cervical intraepithelial neoplasia).
החוקרים גילו כי לאחר 36 חודשי מעקב, שיעור הנשים אשר פיתחו CIN 2+: 1.5% השתייכו לקבוצה הראשונה, 3.8% בקבוצה השנייה, ו- 5.6% לקבוצה השלישית. החוקרים כתבו: "ניסוי זה מראה שתוכנית בדיקה וטיפול מבוססת DNA היא יעילה ביותר ומייצרת ירידה משמעותית ב- CIN 2+".
הם מוסיפים: "תוצאות אלה מרמזות על כך שטיפול בהקפאה עשויה להיות בעלת השלכות ארוכות טווח במקומות בהם חסרים משאבים לבדיקה חוזרת של נשים במרווחים קבועים".
במאמר נלווה, ג'וליה גייג' ופיליפ קאסל מן המכון האמריקאי הלאומי לסרטן כותבים שההופעה של בדיקות מבוססות DNA זולות פועלת לטובת הנשים. "מניעת סרטן צוואר הרחם בעקבות בדיקות וטיפולים אלה תהיה יותר יעילה, זמינה וישימה", הם כותבים.
