סריקת CT
באדיבות אמיר לזימי מנהל המיזם
—
עודכן לאחרונה
24/02/2010 09:20
סריקת CT היא סריקת טומוגרפיה ממוחשבת (Computer Tomography scan), והיא ידועה גם כסריקת CAT (Computer Axial Tomography scan). סריקת CT היא יעילה לצורך השגת הדמייה תלת ממדית מפורטת מאוד של חלקים מסוימים בגוף,השיטה המועדפת לאבחון סוגי סרטן רבים.
מהי סריקת CT? מהי סריקת CAT?
סריקת CT היא סריקת טומוגרפיה ממוחשבת (Computer Tomography scan), והיא ידועה גם כסריקת CAT (Computer Axial Tomography scan). זוהי שיטת הדמייה רפואית העושה שימוש בטומוגרפיה. טומוגרפיה היא תהליך יצירה של תמונה דו-ממדית של פרוסה או חלק באמצעות עצם תלת-ממדי (טומוגרם). המכשיר הרפואי (המכונה) נקראת סורק CTG; זוהי מכונה גדולה העושה שימוש בקרני רנטגן. בעבר היא נקראה סריקת EMI, בגלל שהיא פותחה על ידי חברת EMI. סריקת CT היא הליך לא כואב.
סורק CT משתמש בעיבוד דיגיטלי גיאומטרי ליצירת תמונה תלת-ממדית של שטח הפנים של עצם כלשהו. התמונה מבוצעת לאחר שהמכונה סורקת תמונות דו-ממדיות רבות מסביב לציר בודד – במילים אחרות, תמונות רבות של אותו אזור מזוויות רבות, והן מורכבות ביחד ליצירת תמונה תלת ממדית. המילה היוונית "tomos" פירושה "פרוסה", והמילה היוונית "graphein" פירושה "לכתוב".
כיצד עובדת סריקת CT?
סורק CT פולט סדרה של קרניים צרות דרך הגוף תוך שהוא עובר מעל הגוף בקשת, שלא כמו מכשיר רנטגן, אשר שולח רק קרן אחת. התמונה הסופית הרבה יותר מפורטת מאשר קרן רנטגן אחת.
בתוך הסורק, יש מזהה קרני רנטגן אשר יכול לראות מאות רמות של צפיפות. הוא יכול לראות רקמות בתוך איבר מוצק. מידע זה מועבר למחשב, אשר בונה תמונה תלת-ממדית של החלק בגוף ומציג אותה על המסך.
לעיתים משתמשים בצבע קונטרסט מאחר והוא נראה הרבה יותר טוב על המסך. אם נדרש צילום תלת-ממדי של הבטן, על המטופל לשתות נוזל בריום. הבריום מופיע לבן על גבי המסך בעודו עובר דרך מערכת העיכול. במידה ונדרש צילום של חלק תחתון יותר, כגון פי הטבעת, המטופל עשוי לקבל חוקן בריום. במידה וכלי דם הם המטרה, הבריום יוזרק.
רמת הדיוק והמהירות של סריקת CT עשויים להשתפר תוך שימוש ב- CT ספירלי. קרן הרנטגן מבצעת מסלול ספירלי במהלך הסריקה – והיא אוספת נתונים במשך כל אותו זמן, ללא מרווחים בין התמונות. עבור סריקת חזה, למשל, המטופל יידרש שלא לנשום במשך מספר שניות.
מהי ההרגשה של הנבדק במהלך הסריקה?
ברוב המרפאות הנבדק יקבל חלוק. המטופל יתפשט (עד לבגדים התחתונים, בדרך כלל), וילבש את החלוק. במידה ולא מסופק חלוק, על הנבדק ללבוש בגד נוח.
על נשים בהריון להודיע על כך לרופא.
הרופא עשוי לצוות על הנבדק לצום ואף לא לשתות מספר שעות לפני הבדיקה.
הנבדק יתבקש לשכב על שולחן בדיקה אשר ייכנס למכונה עגולה גדולה.
חלק מן הנבדקים יקבלו נוזל או חומר אחר היוצר קונטרסט בשתייה, כחוקן או בהזרקה. הדבר משפר את התמונה של כלי דם או רקמות. במידה והמטופל אלרגי לחומר, עליו לספר על כך לרופא. ישנן מספר תרופות המפחיתות תגובות אלרגיות לחומרים הנ"ל.
על המטופל להסיר את כל האביזרים שעליו העשויים מתכת, כגון תכשיטים. ברוב המקרים המטופל ישכב על הגב, כאשר פניו כלפי מעלה. אך לפעמים ייתכן ויידרש לשכב על בטנו או על הצד.
לאחר שהמכונה צילמה צילום רנטגן אחד, שולחן הבדיקה ינוע קלות, ואז יצולם צילום נוסף, וכן הלאה. על המטופל לשכב ללא ניע לשם השגת תוצאות מיטביות.
במהלך הסריקה, כל הנוכחים מלבד המטופל יעזבו את החדר. עורך הבדיקה יוכל עדיין להיות בקשר עם המטופל באמצעות האינטרקום. במידה ומדובר בילד, מלווה יכול להישאר בקרבתו, תוך לבישת סינר עופרת על מנת למנוע חשיפה לקרינה.
למרות שהסריקה אינה כואבת, חלק מן הנבדקים חשים אי נוחות, בעיקר בשל הצורך שלא לנוע במשך זמן ארוך. ניתן לבקש מן הרופא תרופת הרגעה אם אתה חושש שזו עלולה להיות ההרגשה שלך.
באילו מקרים משתמשים בסריקת CT?
בדיקת CT היא יעילה לצורך השגת הדמייה תלת ממדית מפורטת מאוד של חלקים מסוימים בגוף, כגון רקמות רכות, כלי דם, הריאות, המוח, הבטן והעצמות.
לעיתים קרובות זוהי השיטה המועדפת לאבחון סוגי סרטן רבים, כגון בכבד, בריאה או בלבלב. ההדמיה מאפשרת לרופא לאשר את הימצאותו של גידול. גודלו יכול להימדד, כולל מיקומו המדויק וכיצד הוא משפיע על סביבותיו.
סריקה של הראש יכולה לספק לרופא מידע חשוב אודות המוח – האם הוא מדמם, האם יש בו נפיחות או גידול.
סריקת CT יכולה להראות לרופא האם לנבדק יש גידול בבטן, וכן האם איברים פנימיים באזור נפוחים או דלוקים. הסריקה תגלה גם האם יש פגיעה בטחול, בכליות או בכבד.
הסריקה מהווה כלי חשוב בתכנון מיקומם הספציפי של הקרנות או ביופסיות.
סריקת CT יכולה גם לספק מידע חיוני אודות המצב הווסקולרי של הנבדק. הכוונה לאופן זרימת הדם. מצבים וסקולריים רבים יכולים להוביל לשבץ, אי-ספיקת כליות, ואפילו מוות. הסריקה יכולה לסייע לרופא להעריך מחלות עצם, צפיפות העצם ומצב עמוד השדרה.
סריקת CT יכולה לגלות מידע חיוני אודות פגיעות בידיים, ברגליים ובמבנים שלדיים אחרים – כולל עצמות קטנות, כמו גם הרקמות שמסביב.
מי מפענח את ההדמיה?
רדיולוג המיומן בעריכה ופענוח בדיקות הדמיה ינתח את התמונות וישלח את הדו"ח שלו לרופא המטפל של הנבדק. רדיולוג הוא רופא.
מהו ההבדל בין רדיולוג וטכנאי רדיולוגיה?
רדיולוגיה היא אחד הענפים ברפואה. רדיולוג הוא רופא המתמחה ברדיולוגיה – MRI, CT, רדיוגרף, סריקות גרעין, ממוגרמות וסונוגרם.
טכנאי רדיולוגיה הוא טכנאי רנטגן. הוא זה המפעיל את המכונה.
רדיולוג הוא רופא. טכנאי רדיולוגיה אינו רופא.
מהו ההבדל בין סריקת MRI וסריקת CT?
- סריקת CT עושה שימוש בקרני רנטגן. MRI עושה שימוש במגנטים וגלי רדיו.
- CT אינו מראה גידים ורצועות. MRI כן.
- MRI הוא טוב יותר להדמיה של עמוד השדרה.
- CT הוא טוב יותר לאבחון סרטן, דלקת ריאות, צילומי רנטגן חזה בלתי נורמליים, דימום במוח (במיוחד בעקבות פציעה).
- גידול במוח נראה טוב יותר ב- MRI.
- CT מראה קרע ופציעה ברקמות יותר מהר – כך שהוא טוב יותר עבור נפגעי תאונות.
- עצמות שבורות נראות טוב יותר ב- CT.
- סריקות CT טובות יותר בהדמיית הריאות ואיברים בבית החזה בין הריאות.
