יש לי מספר שאלות פרוצדוראליות בנושא סרטן המעי הגס עם גרורות לכבד.

כאשר מחליטים לבצע קודם ניתוח להסרת הגידול ולאחר מכן אמורים להתחיל בכימותרפיה האם אז אפשר להשתמש בארביטוקס? במידה וכן, האם השימוש הוא במסגרת סל התרופות או שעל החולה לשלם מכיסו הפרטי?

כאשר יש אישור לקבלת התרופה, מהו הנוהל לקבלתה? האם יש לקבל רצפט מאת האונקולוג המטפל ואז אני אוספת עצמאית את התרופה מבית המרקחת, או שהתרופה מגיעה ישירות לאונקולוג אשר מזמין אותה?

כיצד מקבלים אישור מקופת החולים לקבלת התרופה? האם יש למלא מסמכים?

למי הקופה מודיעה על תשובה? לחולה או לרופא המטפל? תוך כמה ימים?

האם הקופה משתתפת בעלות בדיקת ה- KRAS?

האם הבדיקה היא תנאי הכרחי להשתתפות הקופה במימון התרופה?

האם יש להעביר לקופה את תוצאות בדיקת KRAS או מספיק שהרופא מציין שהבדיקה תקינה?

מצטערת מראש על האריכות בדבריי ומודה מראש על מתן תשובה דחופה ועניינית.

נכתה ע"י ד"ר עינת שחם שמואלי

אם כורתים את הגידול במעי ואת הגרורות (ולא נשארת מחלה בגוף) אז לא מקובל לתת ארבייטוקס וזה גם לא כלול בסל. אם בכל זאת זו הדרך בה רוצים לטפל אני משערת שהמימון של התרופה יהיה על חשבון החולה (או ביטוח פרטי).

אם כורתים את המעי אך הגרורות בכבד נשארות יש מקרים בהם הקופה יכולה לאשר במקרים מסויימים מתן ארביטוקס (בדרך כלל מדובר בחולים שלא יכולים לקבל אבסטין מסיבות שונות).

הנוהל לקבלת התרופה שונה מבי"ח לבי"ח.

האונקולוג אמור למלא בקשה לקופ"ח ולהעבירה "בצינורות המקובלים" (שוב - פרוצדורה שונה בכל בי"ח)

אם הקופה מוכנה לתת ארביטוקס הקופה גם מבצעת את הKRAS. יותר נכון לומר - שקודם כל הקופה נותנת אישור לביצוע הבדיקה KRAS ורק אם מתקבלת תשובה תקינה (נשלחת לאונקולוג) אז האונקולוג ממלא רצפט לארביטוקס ושוב מפנה לקופה לאישור. בדיקת KRAS היא תנאי הכרחי ובל יעבור לקבלת התרופה (ולא משנה אם זה על-חשבון הקופה או פרטי).