סרטן המעי הגס
סרטן המעי הגס
נשלח על ידי סופי נכתב ב 01/12/2009
שלום רב.
לאבי בן ה 70 סובל ממחלת קרון מעל 30 שנה. בחודש מאי התגלה לו גידול סרטני במעי הגס , במיידי הוא נותח לפתיחת קולונוסטמיה, והוחלט על ביצוע הקרנות בשילוב כימוטרפיה (אקסלודה) תרום ניתוחי. בכל הבדיקות שהוא ביצע במהלך הטיפול ולפני הניתוח לא היה שינוי בגודלו של הגידול או רמיזה על התפתחות גרורות. לפני שלושה שבועות הוא נותח, כאשר במהלך הניתוח הכירורג מצא שלושה תאים מיקרוסקופיים בחלל הבטן שבביופסיה נימצאו כחשודים. הכירורג החליט לא להמשיך בניתוח. והסביר לנו שעשה זאת מכיון שיש אפשרות להמצאות תאים נוספים ושאבא צריך לעבור תקופת החלמה מהירה ביותר כדי להתחיל טיפול כימוטרפי אגרסיבי כמה שיותר מהר, והמשך הניתוח היא מעכב זאת בגלל הקירבה של הגידול לשלפוחית השתן והחשש לפגיעה בה במהלך הניתוח. הוא אף ציין, שלאחר הטיפול הוא חוזר לניתוח נוסף להוצאה סופית של הגידול. היום היינו בפגישה עם האנקולוגית והשיחה עמה לא תאמה כלל את דבריו של הכירורג.
היא אמרה שהטיפול הכימוטרפי אינו הכרחי, ואינו דחוף, ומיכוון שהרגשתו הכללית של אבי יחסית טובה, היא ממליצה לחכות שהמצב יחמיר. לשאלתי מה הם סיכויי ההחלמה שלו אמרה שאין כאלו. שאלתי אליך, היא, האם באמת המצב הוא סופני או כדי לעבור בי"ח ולשמוע חוות דעת נוספות?
בתודה מראש
סופי
Re: סרטן המעי הגס
נשלח על ידי ד"ר עינת שחם-שמואלי נכתב ב 03/12/2009שלום רב
נשמע כי אביך סובל מגידול מעי גס (רקטום) משלב 4, עם גרורות בחלל הבטן. במקרה כזה סיכויי ההחלמה הם קטנים אך קיים סיכוי כלשהו להחלמה. הגישה הנהוגה על-ידי במקרים כאלה היא מתן כימותרפיה ובהמשך הפניית החולה לניתוח בו מנוקה כל חלל הבטן מגידול ובמהלכו מוזלפת כימותרפיה לחלל הבטן . הניתוח נקרא פריטונקטומיה+הזלפת כימותרפיה תוך ציפקית. מדובר בטיפול וניתוח מסובך, אשר איננו מבוצע בכל בית חולים. על הצוות המנתח להיות בקיא ומנוסה בניתוים מעין אלה. כל זאת באמת בתנאי שהחולה יכול לעמוד בטיפול האינטנסיבי וכמובן בתנאי שאין מחלה במקום אחר- בכבד או בריאות למשל
יתכן כי הרופאה האונקולוגית שראתה את אביך לא סבורה שיעמוד בטיפול זה, ולכן הציעה לדחות את הטיפולים בשלב זה כל עוד המחלה לו גורמת לו לסבל
