סרטן העצמות
סרטן העצמות נוצר עקב בעיה בתאים אשר יוצרים את העצם. בישראל מאובחנים כ-200 בני אדם בסרטן העצמות בכל שנה. סרטן העצמות שכיח יותר בילדים ומתבגרים, והוא יותר נדיר אצל מבוגרים.
- למה משמשות העצמות?
- מהו סרטן?
ישנם סוגים רבים של סרטן.
הסרטן קרוי בדרך כלל על שם סוג התא המושפע ממנו. לדוגמא, סרטן הריאות נגרם בשל תאי ריאות שיצאו משליטה. גידול הוא אוסף של תאים לא נורמליים המקובצים יחדיו. עם זאת, לא כל הגידולים הם סרטניים. גידול יכול להיות שפיר (לא סרטני) או ממאיר (סרטני). גידולים שפירים הם בדרך כלל פחות מסוכנים והם אינם יכולים להתפשט לחלקים אחרים בגוף. גידולים ממאירים הם בדרך כלל יותר רציניים ויכולים להתפשט לחלקים אחרים של הגוף. היכולת של תאים סרטניים לעזוב את המיקום המקורי שלהם ולעבור לאזור אחר בגוף נקרא גרורה. גרורה יכולה להתרחש על ידי בניסתם של תאים סרטניים אל מחזור הדם או מערכת הלימפה של הגוף ולעבור באופן כזה למקומות אחרים בגוף. כאשר תאים סרטניים שולחים גרורות לחלקים אחרים בגוף, הם עדיין נקראים בשם המקום המקורי של הגידול. למשל, אם קבוצה של תאי שד הופכים לסרטניים ושולחים גרורות לעצמות, הדבר נקרא סרטן שד גרורתי. סוגים שונים של סרטן יכולים לשלוח גרורות לעצמות. הנפוצים שבהם הם סרטן הריאות, סרטן השד, סרטן הערמונית, סרטן בלוטת התריס ו- סרטן הכליה. לרוב, כאשר יש לאנשים סרטן בעצם, הדבר נגרם בגלל שהיתה גרורה ממקום אחר בגוף אל העצמות. חשוב לקבוע האם הסרטן בעצם הוא במקור ממקום אחר או שהוא סרטן של תאי עצם. הטיפולים בסוגי סרטן ששלחו גרורות לעצמות מבוססים על סוג הסרטן המקורי.
- אוסטאוסרקומה הוא סוג סרטן העצמות הראשוני הנפוץ ביותר. הוא מופיע בעיקר בקרב גברים בגילאים 10 עד 25, אך תוקפת לעיתים יותר רחוקות אנשים מבוגרים יותר. המחלה מופיעה בדרך כלל בעצמות הארוכות של הגפיים העליונות והתחתונות באזורים של צמיחה מהירה מסביב לברכיים והכתפיים של ילדים. סוג זה של סרטן הוא בדרך כלל אגרסיבי מאוד ויש לו סיכון של התפשטות לריאות. שיעור ההישרדות ל- 5 שנים הינו כ- 65%.
- סרקומה ע"ש יואינג הוא סוג סרטן העצמות האגרסיבי ביותר ומופיע בקרב אנשים צעירים בגילאי 4 עד 15. הוא נפוץ יותר בקרב גברים והוא נדיר מאוד באנשים מעל גיל 30. הוא בדרך כלל מופיע באמצע העצמות הארוכות של הגפיים העליונות והתחתונות. שיעור ההישרדות ל- 3 שנים הוא כ- 65%, אך הוא נמוך הרבה יותר אם חלה התפשטות לריאות או לחלקים אחרים של הגוף.
- כונדרוסרקומה הוא סוג הגידול בעצמות השני בשכיחותו והוא אחראי על כ- 25% מכל מקרי הגידולים הממאירים בעצמות. גידולים אלה מופיעים בתאי סחוס והם עלולים להיות מאוד אגרסיביים או גדלים באיטיות. שלא כמו סוגים אחרים של גידולים בעצמות, כונדרוסרקומה נפוצה יותר בקרב בני 40 ומעלה. הוא קצת יותר נפוץ בגברים ועלול להתפשט לריאות ולקשרי הלימפה. כונדרוסרקומה משפיעה בדרך כלל על עצמות האגן והירכיים. שיעור ההישרדות ל- 5 שנים בצורה האגרסיבית הוא כ- 30%, אך שיעור ההישרדות ל- 5 שניפ עבור הצורה הצומחת באיטיות היא כ- 90%.
- היסטיוציטומה סיבית ממארת (MFH) פוגעת ברקמות הרכות, כולל שרירים, מיתרים, גידים ושומן. זהו סוג סרטן הרקמות הרכות הנפוץ ביותר במבוגרים, ומשפיע בעיקר על בני 50-60. הוא תוקף בדרך כלל את הגפיים ומופיע בגברים כפליים מאשר בנשים. יש לסוג זה קשת רחבה של אגרסיביות. שיעור ההישרדות ל- 5 שנים הוא כ- 35% עד 60%.
- פיברוסרקומה הרבה יותר נדירה מאשר סוגי סרטן העצמות האחרים. הוא מופיע בקרב בני 35-55 בעיקר. הוא משפיע בעיקר על הרקמות הרכות של הרגליים מאחורי הברך. הוא קצת יותר נפוץ בקרב גברים מאשר בקרב נשים.
- כורדומה הוא סוג גידול מאוד נדיר עם שיעור הישרדות ממוצי של 6 שנים לאחר האבחון. הוא מופיע בקרב מבוגרים מעל גיל 30, ונפוץ בגברים כפליים מאשר בנשים. הוא משפיע בעיקר על הקצה התחתון או העליון של עמוד השדרה.
