סרטן הקיבה Gastric Cancer
גידול מסוג אדנוקרצינומה סרטן הקיבה מתחיל בשכבה הפנימית – הרירית. שכבה זו עשויה מתאים בלוטיים אשר מצופים בתאי אפיתל, תאים אלו מתחלקים בקצב מהיר.מתרבים. לעיתים התא עובר שינוי גנטי (מוטציה) בעת החלוקה ועלול להיווצר גידול ממאיר. הגידול הממאיר יכול לחדור לעומק שכבות דופן הקיבה (ולעיתים גם לאיברים הסמוכים כגון: מעי דק, לבלב וכו'). כמו-כן הגידול יכול לחהתפשט דרך כלי הלימפה אל בלוטות הלימפה. אם הגידול חדר לכלי דם הוא עלול להתפשט דרך זרם הדם לאיברים מרוחקים (כבד, ריאות, שחלות, עצמות וכו'). לעיתים מתרחשת נשירת תאים לחלל הבטן (פריטונאום) ואז נוצרים גושים ו/או מצטבר נוזל המופרש מתאי הגידול בחלל הבטן (מיימת).

כל גידול מסווג לפי שלב התפשטותו. שיטת הסיווג נקראת TNM והיא מבוססת על התפשטות הגידול בקיבה עצמה (T=tumor), בבלוטות לימפה (lymph nodes=N) ובאברים מרוחקים (metastases=M). ניתן לחלק את שלבי התפתחות הגידול של סרטן הקיבה למספר שלבים: סרטן הקיבה שלב 0: הסרטן נמצא רק בשכבה הפנימית של הקיבה. זוהי קרצינומה מקומית. סרטן הקיבה שלב 2 הוא אחד מן הבאים: סרטן הקיבה שלב 3 הוא אחד מן הבאים: סרטן הקיבה שלב 4 הוא אחד מן הבאים: סרטן הקיבה - סרטן חוזר: הסרטן הופיע שנית לאחר תקופה שבה הוא לא התגלה. הסרטן יכול לחזור בקיבה או בחלק אחר של הגוף. בארץ כ-30% מהחולים מאובחנים בשלב מקומי מתקדם ובלתי נתיח ול-30% נוספים יש פיזור גרורתי כבר בעת האבחנה הראשונית. השלב בו מאובחן הגידול מעיד על חומרתו, על הסיכוי לריפוי ועל מהלך מחלת סרטן הקיבה הצפוי. כמובן ששלב ההתפשטות הוא הגורם המכריע בקבלת ההחלטה לגבי הטיפול ההולם.



