שלבי מחלת סרטן השד
באדיבות Amir
—
עודכן לאחרונה
24/09/2009 12:01
קביעת השלב נקבעת על פי גודל הגידול של סרטן השד והאם הוא התפשט. לצורך תהליך זה משתמשים בבדיקות מעבדה וצילומי רנטגן. כשמחלת סרטן השד מתפשטת, תאים סרטניים נמצאים לרוב בבלוטות הלימפה מתחת לבית השחי.
הרופא צריך לקבוע את השלב שבו נמצא גידול סרטן השד, כדי שיוכל לתכנן טוב יותר את שלבי הטיפול במחלת סרטן השד.
לרוב קובעים את שלב הגידול של סרטן השד רק לאחר ניתוח להוצאת הגידול ובלוטות הלימפה בבית השחי.
אלו השלבים במחלת סרטן השד:
* שלב 0 – קרצינומה (carcinoma in situ):
· קרצינומה לובולארית (lobular carcinoma in situ – LCIS) - תאים לא נורמאלים נמצאים בקצוות האונה. לרוב, סוג זה של גידול סרטן השד לא מתפתח למחלת סרטן פולשנית.
· קרצינומה דאקטאלית ductal carcinoma in situ – DCIS)) תאים לא נורמאלים נמצאים בקצוות הצינורות. מצב זה נקרא גם קרצינומה אינטרא-דאקטאלית. התאים עדיין לא במצב פולשני, אך יפתחו את סרטן השד ללא טיפול.
* שלב I הוא שלב התחלתי של סרטן פולשני.
· גידול סרטן השד לא עולה על 2 סנטימטרים בקוטרו.
· התאים הסרטניים לא התפשטו מחוץ לשד.
* שלב II הוא כאשר:
· גידול סרטן השד לא עולה על 2 סנטימטרים בקוטרו. התאים הסרטניים התפשטו לבלוטות הלימפה.
· הגידול הוא בין 2-5 סנטימטרים. התאים הסרטניים לא התפשטו לבלוטות הלימפה.
· גידול סרטן השד הוא בין 2-5 סנטימטרים. התאים הסרטניים התפשטו לבלוטות הלימפה.
· הגידול מעל 5 סנטימטרים. התאים הסרטניים לא התפשטו לבלוטות הלימפה.
* שלב III סרטן השד מפותח ומקומי. הוא מחולק לשלוש קטגוריות:
· שלב IIIA הוא:
* גידול סרטן השד לא עולה על 5 סנטימטרים. הסרטן התפשט לבלוטות לימפה בבית השחי ומאחורי עצם החזה.
* הגידול עולה על 5 סנטימטרים. הסרטן התפשט לבלוטות לימפה בבית השחי ומאחורי עצם החזה.
· שלב IIIB הוא גידול סרטן השד בכל גודל שצמח אל מחוץ לדפנות השד והגיע אף לעור השד. תיתכן נפיחות בשד או גושים בעור.
* יתכן והסרטן התפשט אל בלוטות לימפה בבית השחי.
* יתכן והסרטן התפשט אל בלוטות לימפה בבית השחי שמחוברותי חדיו או שחדר אל בלוטות הלימפה מאחורי עצם החזה.
* סוג נדיר של סרטן השד הוא סרטן דלקתי. השד נראה נפוח ואדמומי משום שתאי הגידול חוסמים את כלי הלימפה שבעור.
· שלב IIIC בשלב זה משתנה גודלו של הגידול והוא יכול להיות בכל גודל.
* גידול סרטן השד התפשט אל בלוטות לימפה בבית השחי שמחוברות יחדיו או שחדר אל בלוטות הלימפה מאחורי עצם החזה או שהתפשט אל בלוטות הלימפה שמעל או מתחת לעצם הבריח.
* שלב IV הוא שלב גרורתי. גידול סרטן השד התפשט אל אזורים אחרים בגוף.
* סרטן "מגויס" הוא סרטן שחזר לאחר פרק זמן בו לא ניתן היה להבחין בו. הוא יכול לחזור בשד או באיברים אחרים כמו העצם, הכבד או הריאות.
לרוב קובעים את שלב הגידול של סרטן השד רק לאחר ניתוח להוצאת הגידול ובלוטות הלימפה בבית השחי.
אלו השלבים במחלת סרטן השד:
* שלב 0 – קרצינומה (carcinoma in situ):
· קרצינומה לובולארית (lobular carcinoma in situ – LCIS) - תאים לא נורמאלים נמצאים בקצוות האונה. לרוב, סוג זה של גידול סרטן השד לא מתפתח למחלת סרטן פולשנית.
· קרצינומה דאקטאלית ductal carcinoma in situ – DCIS)) תאים לא נורמאלים נמצאים בקצוות הצינורות. מצב זה נקרא גם קרצינומה אינטרא-דאקטאלית. התאים עדיין לא במצב פולשני, אך יפתחו את סרטן השד ללא טיפול.
* שלב I הוא שלב התחלתי של סרטן פולשני.
· גידול סרטן השד לא עולה על 2 סנטימטרים בקוטרו.
· התאים הסרטניים לא התפשטו מחוץ לשד.
* שלב II הוא כאשר:
· גידול סרטן השד לא עולה על 2 סנטימטרים בקוטרו. התאים הסרטניים התפשטו לבלוטות הלימפה.
· הגידול הוא בין 2-5 סנטימטרים. התאים הסרטניים לא התפשטו לבלוטות הלימפה.
· גידול סרטן השד הוא בין 2-5 סנטימטרים. התאים הסרטניים התפשטו לבלוטות הלימפה.
· הגידול מעל 5 סנטימטרים. התאים הסרטניים לא התפשטו לבלוטות הלימפה.
* שלב III סרטן השד מפותח ומקומי. הוא מחולק לשלוש קטגוריות:
· שלב IIIA הוא:
* גידול סרטן השד לא עולה על 5 סנטימטרים. הסרטן התפשט לבלוטות לימפה בבית השחי ומאחורי עצם החזה.
* הגידול עולה על 5 סנטימטרים. הסרטן התפשט לבלוטות לימפה בבית השחי ומאחורי עצם החזה.
· שלב IIIB הוא גידול סרטן השד בכל גודל שצמח אל מחוץ לדפנות השד והגיע אף לעור השד. תיתכן נפיחות בשד או גושים בעור.
* יתכן והסרטן התפשט אל בלוטות לימפה בבית השחי.
* יתכן והסרטן התפשט אל בלוטות לימפה בבית השחי שמחוברותי חדיו או שחדר אל בלוטות הלימפה מאחורי עצם החזה.
* סוג נדיר של סרטן השד הוא סרטן דלקתי. השד נראה נפוח ואדמומי משום שתאי הגידול חוסמים את כלי הלימפה שבעור.
· שלב IIIC בשלב זה משתנה גודלו של הגידול והוא יכול להיות בכל גודל.
* גידול סרטן השד התפשט אל בלוטות לימפה בבית השחי שמחוברות יחדיו או שחדר אל בלוטות הלימפה מאחורי עצם החזה או שהתפשט אל בלוטות הלימפה שמעל או מתחת לעצם הבריח.
* שלב IV הוא שלב גרורתי. גידול סרטן השד התפשט אל אזורים אחרים בגוף.
* סרטן "מגויס" הוא סרטן שחזר לאחר פרק זמן בו לא ניתן היה להבחין בו. הוא יכול לחזור בשד או באיברים אחרים כמו העצם, הכבד או הריאות.
באדיבות National Cancer Institute



