טיפול בניתוח לסרטן השד
באדיבות Amir
—
עודכן לאחרונה
09/03/2010 07:25
ניתוח הוא שיטת הטיפול הנפוצה לסרטן שד.
ישנם מספר סוגים של ניתוח:
- ניתוח חלקי בשד (breast-sparing surgery) – ניתוח להסרת הסרטן אך לא השד. שמות נוספים: ניתוח לשימור שד (breast-conserving surgery), הסרת גוש (lumpectomy), הסרת סגמנטלית וחלקית של השד (segmental and partial mastectomy). לעיתים ביופסיה משמשת כניתוח חלקי. לרוב המנתח מסיר גם את בלוטות הלימפה בבית השחי בעזרת חתך נוסף. לרוב, לאחר ניתוח חלקי יעברו החולות טיפולי הקרנות לשד לחיסול מלא של הסרטן.
- ניתוח מלא (mastectomy) – ניתוח להסרת השד. ברוב המקרים יסירו גם את בלוטות הלימפה בבית השחי.
מחקרים מצביעים על סיכויי הישרדות שווים בשני סוגי הניתוחים לסרטן בשלב I ו-II.
לעיתים יבצעו הרופאים כריתה של השחלות כטיפול מונע להתפשטות סרטן השד בשלביו הראשוניים.
ניתן לעבור שחזור שד. זהו ניתוח פלסטי לבנייה מחדש של צורת השד. ניתן לבצע שחזור גם במהלך הניתוח להסרת השד או לאחריו.
זמן ההחלמה מניתוח משתנה מאישה לאישה. הניתוח גורם לכאבים וחוסר נוחות. מומלץ להתייעץ עם הרופא לפני הניתוח על תוכניות לשיכוך הכאבים. סיכון נוסף של ניתוח הוא הסכנה לזיהום, דימום או בעיות אחרות.
ייתכן ותרגישי חוסר שיווי משקל אם עברת ניתוח להשרת שד או שניים. תחושה זו מתגברת אם בעבר היו לך שדיים גדולים. לכן תחושי כאבים וחוסר נוחות בצוואר ובגב. השרירים בידיים ובכתפיים יהיו נוקשים יותר וחלשים (בעקבות הוצאת בלוטות הלימפה). הצוות הרפואי יכול לייעץ על תרגילים לחיזוק השרירים הללו ולהחזרת תנועה מלאה של הידיים.
ייתכן ותרגישי נימולות ודגדוג בחזה, בית שחי, כתפיים וידיים, עקב נזק אפשרי לעצבים בניתוח. תחושות אלו עוברות בדרך כלל לאחר מספר שבועות או חודשים.
הסרת בלוטות הלימפה פוגעת בזרימת נוזל הלימפה. הנוזל עלול להצטבר בזרוע וביד וליצור נפיחות. הנפיחות היא בצקת (lymphedema). הבצקת יכולה להיווצר מיד לאחר הניתוח או חודשים לאחריו.
תצטרכי להגן על הזרוע בצד המנותח לשארית חייך:
- הימנעי מללבוש לבוש צמוד או תכשיטים בזרוע זו.
- נשאי את התיק ביד השנייה.
- השתמשי במכונה חשמלית להסרת שערות כדי למנוע דימום ביד.
- עשי את כל הזריקות, בדיקות הדם ומדידות לחץ הדם ביד השנייה.
- חבשי כפפות בעת עבודה בגינה או עם חומרים מסוכנים.
- היזהרי בעת מניקור.
- הימנעי מכוויות וכוויות שמש ביד הפגועה.
שאלי את הרופא איך להתמודד עם חתכים, עקיצות יתוש, כוויות שמש ופציעות אחרות וידעי אותו במקרה ונפגעת.
במקרה של בצקת הרופא ימליץ להרים את היד מעל לגובה הלב ככל שאפשר. תרופות, מסאג' ושימוש במכשירים מיוחדים יכול לעזור.
