שיטות טיפול בגידולי מוח

גידולי מוח

brain

שיטות טיפול בגידולי מוח

באדיבות National Cancer Institute עודכן לאחרונה 04/01/2011 08:19

ישנן מספר שיטות טיפול לסרטן המוח התלויות בסוג הסרטן ובשלב שלו. חולה יכול לעבור ניתוח, הקרנות או כימותרפיה. חלק מהחולים מקבלים שילוב של כמה סוגי טיפול. בנוסף, החולים יקבלו טיפול נגד הסימפטומים ותופעות הלוואי של הטיפול. זהו טיפול משלים שלא מכוון כנגד הסרטן.

 טיפול פוטודינמי

ניתוח

זהו הטיפול הרגיל לרוב סוגי סרטן המוח. הניתוח מבוצע בהרדמה כללית ובמהלכו פותחים את הגולגולת. לפני הניתוח יש צורך לגלח את שערות הראש. המנתח מבצע חתך בראש ואז קודח ומוציא חתיכת עצם מהגולגולת כדי לפתוח אותה. לאחר מכן, המנתח מוציא את הגידול או את רובו ואז מניח את העצם חזרה (או סוגר את הגולגולת בעזרת מתכת) ותופר את החתך.

לעיתים לא ניתן לבצע את הניתוח. אם הגידול נמצא במקומות שלא ניתן להגיע אליהם בלי לפגוע ברקמה בריאה, אז החולה יקבל טיפולים אחרים. 

הקרנות (רדיותרפיה)

בשיטה זו משתמשים בקרן רבת עוצמה כדי להרוג את תאי הסרטן. לרוב טיפול זה בא לאחר ניתוח כדי להרוג תאים סרטניים שעלולים להימצא עוד בראש. לעיתים טיפול זה מחליף את הניתוח. הטיפול מבוצע בבית חולים או במרפאה.תדירות ההקרנות תלויה בסוג הסרטן, בגודלו ובגילו של המטופל. כל טיפול אורך מספר דקות. ישנם מספר דרכים להגנה על הרקמה הבריאה במהלך טיפול בהקרנות:

  • חלוקה (fractionation) – טיפול הניתן במינון נמוך במשך 5 ימים בשבוע למשך מספר שבועות. כך רקמה בריאה יכולה לתקן את עצמה גם מהלך הטיפול.
  • יתר חלוקה (hyper fractionation) – קבלת מינון נמוך יותר פעמיים או שלוש פעמים ביום במקום פעם אחת במינון גבוה.
  • הקרנה סטראוטקטית – קרניים רבות מכוונות אל עבר הגידול מזוויות שונות. טיפול זה מבוצע תוך כדי בדיקת CT או MRI. טיפול זה יכול להיות חד פעמי או עם מספר חזרות.
  • הקרנה תלת-ממדית – בעזרת מחשב מייצרים תמונה תלת-ממדית של הגידול והרקמה המקיפה אותו. אז מכוונים כמה קרניים מזוויות שונות לפי צורתו של הגידול.
  • הקרנה בעזרת קרן פרוטונים – מקור הקרינה הוא פרוטונים ולא קרן רנטגן. פרוטונים יכולים לעבור דרך רקמה בריאה בלי להזיק לה.
  • תופעות לוואי לטיפולי ההקרנות

כימותרפיה

שימוש בתרופת כדי להרוג תאים סרטנים. התרופות ניתנות דרך הפה או הווריד. בכל מקרה, הן נכנסות לזרם הדם, ונעות בכל הגוף. הטיפול ניתן במחזורים המאפשרים התאוששות של רקמות בריאות בגוף. כימותרפיה לרוב אינה דורשת אשפוז וניתנת במרפאה או בטיפול יום. ילדים מקבלים טיפול זה יותר ממבוגרים. כאשר סרטן מוח חזר לאחר הטיפול, המנתח מסיר אותו ושותל שתלים קטנים המשחררים כימותרפיה בקביעות עד שהם מתמוססים לאחר מספר שבועות, ראה תופעות לוואי כתוצאה מכימותרפיה.

טיפול משלים

בכל שלב של המחלה, חולים יכולים לקבל טיפול משלים שישפר משמעותית את איכות חייהם. חולים יכולים לקבל טיפול נגד כאב או נגד הסימפטומים של הסרטן, טיפול נגד תופעות הלוואי מהטיפול ועזרה נפשית להתגברות על המחלה. אלו הטיפולים המשלימים הנפוצים לסרטן המוח:

  • סטרואידים – ניתנים להורדת נפיחויות במוח.
  • תרופות נגד התקפים (anticonvulsant) – תרופות למניעת התקפים ושבץ מוחי.
  • ניקוז נוזלים – בעזרת ניתוח מנקזים נוזלים שהצטברו במוח.

 

 

פעולות מסמך