כאב גרון, דלקת הלוע
כאב גרון יכול להיגרם מהרבה סיבות, כאב בגרון יכול להיגרם גם מבקטריה. שתי הבקטריות הנפוצות ביותר העלולות לגרום לכאב גרון הן סטרפטוקוקוס.
מה גורם לכאב גרון?
כאב גרון יכול להיגרם מהרבה סיבות, כולל:
1. וירוסים נפוצים, ואפילו וירוסים הגורמים מונונוקלאוזיס ושפעת יכולים לגרום לכאב גרון. חלק מן הוירוסים יכולים לגרום לבועות בפה ובגרון ("aphthous stomatitis").
2. נשימה דרך הפה יכולה לגרום ליובש וכאב בגרון.
3. ניקוז הסינוס (טפטוף מהאף)עלול לגרום לכאב גרון.
4. כאב בגרון יכול להיגרם גם מבקטריה. שתי הבקטריות הנפוצות ביותר העלולות לגרום לכאב גרון הן סטרפטוקוקוס ו- Arcanobacterium haemolyticum – זו האחרונה בעיקר בקרב מתבגרים, ולעיתים היא קשורה לפריחה אדומה קלה.
5. כאב גרון עלול להופיע לאחר טיפול באנטיביוטיקה, כעימותרפיה או תרופות אחרות המשפיעות על המערכת החיסונית.
מה אני יכול לעשות בבית כשיש לי כאב גרון?
בדרך כלל, כאבי גרון חולפים מעצמם (יוצא מן הכלל הוא גרון הנגוע בסטרפטוקוק, אשר יידון בהמשך).
ניתן לגרגר במים מלוחים, או ליטול סוכריות למציצה, המקלות על הכאב (יש להימנע מלתת סוכריות למציצה לילדים).
מכשיר אדים יכול להקל על התסמינים, במיוחד במקרים של כאב גרון הנגרם בשל אוויר יבש ונשימה דרך הפה.
תרופות לשיכוך כאבים עשויות להקל על הכאב.
למבוגרים, במידה והאף סתום, ספריי לאף כגון Afrin ניתנים לשימוש במשך יומיים-שלושה על מנת להימנע מנשימה דרך הפה. נטילת התכשיר ליותר מיומיים אינה מומלצת, שכן ניתן להתמכר אליהם.
ניתן להשתמש בתכשירים אחרים נגד גודל, כגון Sudafed.
במידה ויש לך בעיות בריאותיות כגון מחלת לב או לחץ דם גבוה, התייעץ עם הרופא לפני שימוש בתכשירים הנ"ל.
מהו גרון הנגוע בסטרפטוקוק ומדוע מצב זה שונה?
מצב זה נגרם בגלל הבקטריה סטרפטוקוקוס, שהיא אותה בקטריה הגורמת לריאומטיזם. 5 עד 10 אחוזים מכאבי הגרון אצל מבוגרים נגרמים בגלל סטרפטוקוקוס, בעוד האחוז אצל ילדים הוא בין 15 ל- 40. מסיבה זאת, רופאים רבים ממליצים על בדיקת סטרפטוקוקוס מהירה עבור מטופל עם כאב בגרון. בדיקה זו ניתן לעשות במרפאה והיא אורכת כ- 15-20 דקות. במידה והתוצאה שלילית, ניתן לבצע תרבית. במידה והבדיקה המהירה או התרבית היא חיובית, הטיפול יהיה באמצעות פניצילין או אנטיביוטיקה אחרת.
הסיבה העיקרית לטיפול בגרון הנגוע בסטרפטוקוק היא למנוע התפתחות של ריאומטיזם, מחלה רצינית אשר יכולה לגרום לכאבי פרקיםונזק לשסתום הלב. עם זאת, אנטיביוטיקה לא בהכרח מזרזת את ההחלמה מכאב הגרון עצמו, והאנטיביוטיקה אינה עוזרת לכאב גרון אלא אם הוא נגרם בגלל סטרפטוקוק. מחלה אחרת הנגרמת בגלל סטרפטוקוק היא שנית, אשר יכולה לגרום לפריחה, אך לא תגרום לנזק בלב או לכאבים בפרקים.
מתי עלי לראות רופא כשכואב לי הגרון?
בקר אצל הרופא:
1. במידה ובאת במגע עם מישהו שיש לו גרון נגוע בסטרפטוקוק ויש לך כאב גרון; הגיוני לבצע במקרה זה בדיקה לקיום סטרפטוקוק.
2. במידה ובנוסף לכאב הגרון יש לך גם חום, נפיחות בבלוטות או כתמים לבנים בגרון.
3. במידה וכאב הגרון שלך אינו קשור לתסמינים אחרים של התקררות (נזלת, עיניים דומעות, גודש באף).
4. כאב גרון שיש לו התחלה פתאומית ומגיע עם חום.
5. במידה ויש לך קושי לבלוע נוזלים.
6. במידה וכאב הגרון נמשך מעבר לשבוע.
7. במידה ויש לך כאב גרון וקדמת הצוואר שלך כואבת ונוקשה.
מה אם יש לי תופעות חוזרות ונישנות של כאב גרון?
קיימים מספר מצבים בהם ילד או מבוגר יכולים לסבול מבדיקות חיוביות חוזרות של סטרפטוקוק בגרון:
1. הראשון והנפוץ ביותר, הוא שהבקטריה לא הושמדה מלכתחילה. המטופל לא נטל את כל המינון של התרופה. על מנת שהמחלה תעבור יש לקחת מינון מלא של 7 עד 10 ימים. מינון אחד או שניים פחות עלולים למנוע את ההחלמה.
2. אנשים יכולים להיות "נשאים" של סטרפטוקוק (יש להם את הבקטריה בגרון כל הזמן). אדם יכול להיות נ שא אסימפטומטי (שאין לו תסמינים של כאב גרון). אתה עלול להיות נשא, או מישהו בסביבתך הקרובה – ואפילו כלב המחמד שלך! כל המשפחה צריכה להיבדק במקרה וזה חוזר.
3. כל הבקטריה תושמד על ידי פניצילין. אם פניצילין אינו פותר את הבעיה, עליך לגשת לרופא. במקרים נדירים, בקטריה אחרת בגרון עלולה להפריש אנזים (penicillinase) המפרק פניצילין. ניתן להתגבר על הבעיה על ידי שימוש בתרופה עמידה לאנזים זה.
