אבחון סרטן ילדים
כאשר מאובחן הסרטן בו חלה ילדך, הוא יעבור סדרת בדיקות אשר יסייעו לזהות את הסוג הספציפי של אותו סרטן ילדים בו הוא חלה.
סדרת בדיקות זאת, הנקראת staging, נעשית לעיתים במהלך האבחנה. ה- staging קובע כמה סרטן ילדים יש בגוף והיכן הוא ממוקם. לשם ביצוע staging לגידולים מוצקים, הרופא מסתכל על גודל הגוש, קשרי הלימפה שהושפעו ממנו, ולאן הוא התפשט. לשם ביצוע staging ללוקמיה, הרופא בודק את מוח העצם, הכבד, הטחול וקשרי הלימפה מסביב למקומות בהם הלוקמיה עשויה להיות. תהליך זה הוא חיוני לקביעת סוג הטיפול המיטבי במחלת סרטן ילדים. ניתן לבצע בדיקות רבות בתהליך ה- staging, כגון צילומי רנטגן, MRI, סריקת CT, ועוד.
ברגע שיש חשד שילדך חלה במחלת סרטן ילדים, תיאלץ להחליט החלטות חשובות כגון מי יטפל בילדך, ממי לבקש חוות דעת שנייה (אם זהו רצונך או אם האבחנה לא ברורה), ומהו הטיפול הטוב ביותר עבורו. לאחר שתהליך ה- staging הושלם, הצוות הטיפולי יפתח תוכנית אשר מפרטת את סוג הטיפול המדויק במחלת סרטן ילדים, מהי תכיפות הטיפול ולכמה זמן.
הרופא של ילדך והצוות הרפואי יספק פרטים רבים אודות סרטן ילדים והטיפולים האפשריים. בקש מן הרופא שיסביר את האפשרויות השונות לטיפול במחלת סרטן ילדים. חשוב שתהיה שותף יחד עם הצוות הרפואי במלחמה עם מחלת סרטן ילדים של ילדך. אחת הדרכים להיות מעורב היא לשאול שאלות. לעיתים תמצא שזה קשה להתרכז במה שהרופא אומר, לזכור את כל השאלות שרצית לשאול על מחלת סרטן ילדים, או לזכור את כל התשובות. להלן כמה עצות שימושיות לקראת שיחה עם הצוות הרפואי:
- רשום את שאלותיך על מחלת סרטן ילדים במחברת וקח אותה איתך לפגישה. רשום את התשובות ומידע חשוב אחר.
- הקלט את השיחה עם הצוות הרפואי.
- בקש מחבר או קרוב משפחה לבוא איתך לפגישה. הוא יוכל לעזור לך לשאול שאלות על מחלת סרטן ילדים ולזכור את התשובות.
שאלות לצוות הרפואי כאשר הצוות המטפל מספק לך מידע אודות סרטן ילדים בו לקה ילדך, ייתכן ולא תזכור הכל. זה טבעי. מדובר במידע רב, והרגשות שלך עלולים שלא לסייע לך להפנים את כל המידע על מחלת סרטן ילדים. השתמש ב- 3 הטכניקות הנ"ל: רשום, הקלט, בקש מחבר להשתתף בשיחה. ודא שאתה מקבל תשובות לשאלות הבאות: סרטן ילדים - אודות האבחון באיזה סוג סרטן ילדים חלה ילדי? מהו השלב של המחלה? האם יידרשו בדיקות נוספות? האם זה יכאב? כל כמה זמן הן ייערכו? סרטן ילדים - אודות אפשרויות הטיפול מהן אפשרויות הטיפול במחלת סרטן ילדים? מה מומלץ עבור ילדי? מדוע? האם ילדי ישתתף בניסוי קליני? מדוע? האם טיפלת בילדים אחרים עם סוג זה של סרטן ילדים ? בכמה? מהם הסיכויים שהטיפול יעזור? מהו המקום הטוב ביותר בו יוכל ילדי לקבל את הטיפול במחלת סרטן ילדים ? האם יש שם מומחים – כמו מנתחים, מומחי הקרנות, אחיות, רופאים מרדימים ועוד – המתמחים ברפואת ילדים? האם ילדי יוכל לקבל חלק מהטיפול קרוב לבית? סרטן ילדים - אודות הטיפול כמה זמן יארך הטיפול במחלת סרטן ילדים? מהם לוחות הזמנים של הטיפולים? היכן אוכל לקבל מידע אודות נושאים כספיים? האם הטיפול במחלת סרטן ילדים יפריע ללימודים של הילד? סרטן ילדים - אודות תופעות לוואי מהן תופעות הלוואי האפשריות לטיפול במחלת סרטן ילדים, הן מייד אחרי הטיפול והן אחר כך? כיצד ניתן לסייע לילד להתמודד עם תופעות הלוואי? סרטן ילדים - אודות מקום הטיפול כמה זמן ייאלץ ילדי להישאר בבית החולים? האם חלק מן הטיפול במחלת סרטן ילדים יכול להיעשות בבית? האם יש צורך בציוד מיוחד? האם יש מקום בו אוכל להישאר בלילות בבית החולים כל עוד ילדי מאושפז? אודות בית הספר ופעילויות אחרות האם יש לכם מומחה המסייע לילדים החולים במחלת סרטן ילדים לעבור ביתר קלות את השהייה בבית החולים, למשחקים, לימודים ופעילויות אחרות? מתי יוכל ילדי לחזור לבית הספר? האם יש מחלות שרצוי שהילד החולה במחלת סרטן ילדים לא יהיה חשוף אליהן? האם יש צורך שאחיו ואחיותיו יעברו חיסונים מיוחדים? האם ילדי יצטרך מורה פרטי? האם יש לכם מידע על מחלת סרטן ילדים למסור לבית הספר אודות הצרכים של הילד כל עוד הוא מקבל טיפול |
איך יוכל ילדי לקבל את הטיפול הטוב ביותר?
לפני תחילת קבלת הטיפול במחלת סרטן ילדים, וודא שאתה מרגיש נוח עם הבחירה של הרופא ובית החולים לטיפול בילדך.
הטוב ביותר הוא שהילד יטופל בידי רופא המתמחה באבחון ובטיפול במחלת סרטן בילדים – אונקולוג ילדים.
לאחר שבחרת רופא ודנתם באבחון ובתוכנית הטיפול במחלת סרטן ילדים, אך עוד לפני שהחל הטיפול, ייתכן ותרצה לשמוע חוות דעת שנייה – כלומר, לבקש מרופא אחר לעבור על האבחון ותוכנית הטיפול במחלת סרטן ילדים. חלק מתוכניות הביטוח הרפואי דורשות חוות דעת שנייה, וחלק יממנו אותה אם תבקש. ניתן לקבל חוות דעת שנייה גם במהלך הטיפול, במידה והטיפול אינו עובד כמו שצפוי היה. רוב הרופאים תומכים בבקשת ההורים לקבלת חוות דעת שנייה, וחלק מן הרופאים אף יציעו אפשרות זאת להורים. לשם מציאת מומחים לקבלת חוות דעת שנייה:
בקש מרופא הילדים של ילדך שיציע לך מומחה.
השג שמות של רופאים המתמחים במחלת סרטן בילדים.
הרופא עשוי להציע לך טיפול סטנדרטי או השתתפות בניסוי קליני. טיפול סטנדרטי הוא הטיפול הטוב ביותר הקיים מחוץ לניסויים קליניים.
ניסוי קליני במחלת סרטן ילדים הוא מחקר בו משתמשים בטיפול חדש בקבוצת חולים על מנת לגלות:
האם הטיפול בטוח
האם הוא מחסל את מחלת סרטן ילדים
האם יש לו תופעות לוואי וכמה הן חמורות
האם הוא טוב יותר מן הטיפול הסטנדרטי.
טיפולים חדשים אלה במחלת סרטן ילדים נבדקים קודם כל במעבדה ובחיות מעבדה. אם טיפול מסוים מראה סימנים שהוא עשוי להיות טוב יותר מן הטיפולים הסטנדרטיים, הוא מנוסה בבני אדם, בניסוי קליני.
רוב הניסויים הקליניים מבוצעים בשלבים. כל שלב עונה על שאלות שונות אודות הטיפול. חולים עשויים להתאים לניסוי קליני בשלבים שונים, בהתאם במצבם הכללי, סוג הסרטן שלהם והשלב שלו.
מחקרים בשלב 1 בודקים טיפולים חדשים בבני אדם על מנת לקבוע האם הם בטוחים והאם יש להם תופעות לוואי מזיקות. החוקרים מחפשים אחר המינון הטוב ביותר והדרך הטובה ביותר לתת את הטיפול. מאחר וידוע מעט אודות הסיכונים בשלב זה, בדרך כלל מספר קטן של חולים משתתפים בו, כאלה שטיפולים סטנדרטיים לא יסייעו להם.
מחקרים בשלב 2 מתמקדים בלימוד האם יש לטיפול החדש השפעה על מחלת סרטן ילדים. גם במקרה זה, רק מספר קטן של חולים לוקחים חלק בשלב זה בשל הסיכונים ואי-הוודאות.
מחקרים בשלב 3 משווים את התוצאות של חולים המקבלים את הטיפול החדש לעומת חולים המקבלים טיפול סטנדרטי. ברוב המקרים, מחקרים עוברים לשלב זה רק לאחר שהטיפול נראה מבטיח בשלבים I ו- II. שלב זה עשוי לכלול מאות חולים.
מחקרים בשלב 4 מבצעים הערכה של תופעות הלוואי של הטיפול החדש – כאשר הוא אושר לשיווק – אשר לא הופיעו בשלב III. אלפי אנשים משתתפים בשלב זה.
מחקרים קליניים שיחקו תפקיד מרכזי ביצירה של טיפולים חדשים וטובים יותר. כשני-שליש מהילדים עם סרטן משתתפים בניסויים קליניים בארה"ב.
