בדיקות וטיפולים רפואיים נפוצים

ביופסיה קובעת אם גידול אינו סרטני (שפיר) או סרטני (ממאיר). אם הביופסיה "חיובית", יש סרטן. אם היא "שלילית", לא נצפו תאי סרטן.

רופא מסיר חלק מן הגידול או חלק ממוח העצם.מי שמסיר את הגידול הוא פתולוג, שהוא למעשה רופא מומחה לזיהוי שינויים הנגרמים על ידי מחלות, ולרוב הוא זה שבודק את הרקמה מתחת למיקרוסקופ.

סוג זה של ביופסיה בודק את מוח העצם תחת מיקרוסקופ לגלות האם יש לוקמיה או אם הטיפול עובד. עבור מקרים אחרים של סרטן, בדיקה זאת קובעת האם המחלה התפשטה אל מוח העצם.

עבור צעירים, הבדיקות  מבוצעות בעצם הירך. הילד שוכב על הבטן עם כרית מתחת לירכיים. מחט מוחדרת דרך העור אל אמצע עצם הירך, ודגימה קטנה נשאבת אל המזרק. החלק הכואב נמשך רק שניות ספורות.

סוג זה של בדיקות דם מחפש חומרים שכמותם עשויה לעלות אצל חולי סרטן. זה יכול לסייע לאבחן סרטן וכן לגלות כיצד מגיב הילד לטיפול. 

בדיקות (דגימת) דם נלקחות באמצעות מחט המוחדרת לווריד או לקצה האצבע. לעיתים הדם נלקח באמצעות קטטר שהוחדר למקומו בחזה בניתוח. 

ספירת דם בודקת את כמות תאי דם לבנים, המוגלובין, המטוקריט וטסיות דם בדגימת הדם.

בדיקת דם זו סופרת את כמות תאי הדם הלבנים בדם וכן משמשת לזיהוי מספר סוגים של תאים לא מפותחים – הנקראים תאי blast, האופייניים ללוקמיה. תאי דם לבנים מגנים על הגוף מזיהומים. כימותרפיה וטיפולים אחרים יכולים להקטין את כמות תאי הדם הלבנים, וכך להגדיל את הסיכון ללקות בזיהומים. במידה ובבדיקות מתגלה כמות נמוכה של תאי דם לבנים, ייתכן ויידרש עיכוב בטיפול עד שהספירה תעלה. 

המוגלובין הוא החומר בתאי דם אדומים הנושא חמצן לרקמות הגוף. המוגלובין נמוך מצביע על אנמיה, היכולה לגרום לילד להיראות חיוור ולהרגיש עייף וחלש. זו יכולה להיות תופעת לוואי של כימותרפיה או סימן שהסרטן חזר. 

המטוקריט קובע את הגודל, הפונקציה והמספר של תאי הדם האדומים. ערך נמוך יכול להצביע על אנמיה.

בבדיקות דם זאת בודקים את יכולת הגוף להילחם בזיהומים בקטריאליים.

בדיקה זאת מודדת את מספר טסיות הדם, המסייעות לדם להקריש. ספירה נמוכה יכולה להיגרם מתופעת לוואי של תרופות או זיהום, או יכולה להצביע על לוקמיה. 

בבדיקות ניקור מותני  נלקחת דגימה של נוזל השדרה – הנוזל המקיף את המוח וחוט השדרה. הרופא בודק את הנוזל תחת המיקרוסקופ לזיהוי תאי סרטן או זיהום. הבדיקות גם משמשות לתת תרופה ישירות למוח ולחוט השדרה.

הילד יושב או שוכב על צידו בכיפוף. מחט מוחדרת בין העצמות הקטנות של עמוד השדרה לתוך הנוזל העוטף את חוט השדרה. נלקחת דגימה מהנוזל. הבדיקה יכולה להיות כואבת. 

בדיקות הדמיה למעשה מצלמות הדמיה של חלקים בגוף על מנת לראות מה קורה

בדיקות הדמיה בדרך כלל אינן כואבות, אך המכשור יכול להפחיד ילדים. חלק מהמכשירים, כמו MRI, משמיע רעשים חזקים מאוד.

אנגיוגרמה היא צילום רנטגן של כלי הדם והיא מראה שינויים בכלי דם ובאיברים קרובים. כלי דם סתומים או כלי דם שזזו ממקומם עשויים להצביע על קיומו של גידול.

צבע מיוחד מוזרק לעורק ועובר בגוף דרך כלי הדם. אז מצלמים סדרת צילומי רנטגן. הצבע גורם לכלי הדם להופיע בצילום.

אולטרה-סאונד משיג תמונה של חלק בגוף על ידי שימוש בגלי קול. הגלים פוגשים ברקמות ואיברים ומייצרים תמונות הנקראות סונוגרם. ניתן לזהות גידולים בבדיקה, מכיוון שהם מחזירים גלי קול באופן מיוחד.

מכשיר קטן המוחזק ביד משמש למשלוח גלי הקול לאזור בגוף. המכשיר מועבר הלוך וחזור על הגוף מעל האזור, לאחר שהעור נמשח בג'ל מיוחד.

בדיקה זאת בודקת את הכבד, המוח, העצמות, הכליות ואיברים אחרים בגוף. 

הילד בולע או מזריקים לו חומר רדיואקטיבי שאינו מזיק. לאחר זמן קצר, מכשיר סריקה עובר על הגוף על מנת לגלות האם חומר רדיואקטיבי מתאסף בגוף, מה שמאפשר לגלות גידולים. הילד לא יהי רדיואקטיבי בבדיקה או אחריה.

בבדיקות הללו משיגים תמונה תלת-ממדית של איברים ורקמות; קרני רנטגן רגילים מציגים תמונות דו-ממדיות. CT יכול להציג גם תמונות של רקמות ואיברים רכים שאינם מוצגים ברנטגן. הבדיקה מספקת פרטים מדויקים אודות המיקום, הגודל וסוג הגידול.

בעוד הילד שוכב ברגיעה, מכונה גדולה עוברת מעליו הלוך וחזור, ומצלמת. הבדיקה אורכת כ- 30-90 דקות. לעיתים צבע מיוחד מוזרק לווריד לפני הבדיקה. אם לילד יש מתקן להחדרת קטטר שהותקן בחזה, הוא לא יוכל לשמש ל- CT בחזה. יש להכין את הילד להתקן תוך וורידי בזרוע. 

בבדיקות MRI מייצרים תמונות של אזורים בגוף אשר אי אפשר לראות באמצעות שום אמצעי הדמיה אחר. MRI משתמש במגנט גדול המקושר למחשב. מאחר ו- MRI יכול לראות דרך עצמות, הוא יכול לספק תמונה ברורה יותר של גידולים הנמצאים סמוך לעצמות. 

הילד שוכב על משטח ישר אשר מוחדר לתוך תא גדול ועגול. הילד ישמע רעש חזק. הבדיקה אורכת כ- 15-90 דקות, במהלכן על הילד לשכב ברגיעה. לעיתים מוזרק צבע מיוחד לווריד לפני הבדיקה.