טיפול תומך (פליאטיבי)
הטיפולים שפורטו בסרטן המעי הגס והקיבה אמורים להביא להקלה בתסמינים שהופיעו אצלך. במקום או במקביל לטיפולים הנ"ל ניתן להקל על תסמינים שונים באמצעות טיפול תומך. חלק מהתרופות בשימוש כטיפול תומך הן:
- תרופות נוגדות כאב – יש תרופות רבות ושונות בעוצמתן ובמנגנון פעולתן לטיפול בכאב. כמו-כן יש שפע צורות למתן תרופות אלה (כדור, נוזל לשתיה, מדבקות, טבליה למציצה, נוזל לעירוי או למתן בזריקה תת עורית). לתרופות נוגדות הכאב השונות עלולות להיות תופעות לוואי שונות (כגון עצירות, בחילה, טישטוש/נמנום) וחשוב מאוד להתאים את הטיפול באופן אינדיבידואלי לכל חולה. אין סיבה שחולה יסבול כאב בכל שלב שהוא של המחלה ויש לתת טיפול הולם לכל מצב של כאב.
- תרופות נוגדות בחילה – עשויות להקל על בחילות והקאות הנובעות מסיבות שונות בחולי סרטן, הן מהגידול עצמו והן כתופעת לוואי של הטיפול הכימי ו/או הקרינתי.
- סטרואידים – עשויים לשפר תיאבון ומצב רוח.
- תרופות נוגדות חרדה ודיכאון – במקרים רבים תרופות אלה לא רק שעוזרות בשיפור מצב הרוח של החולה אלה עוזרות גם לשיפור התפקוד, התיאבון, השינה ואפילו בחלקן נוגדות בחילה. לקבוצה זו אפשר גם לכלול את התרופות המסייעות לשינה, שכן רבים מהחולים סובלים מהפרעות בהירדמות ובשינה או מאיכות שינה לא טובה.
- זריקות להעלאת ספירות הדם – במהלך הטיפולים הכימותרפיים עלולה להתרחש ירידה בספירת הדם האדומה (המוגלובין) או הלבנה (סכנת זיהומים). קיימות זריקות המעודדות את מח העצם ליצור כדוריות אדומות ולבנות וניתן לשלבן בטיפול הכימותרפי.
- נוזלים ואלקטרוליטים (נתרן, אשלגן, מגנזיום, סידן) – חוסר התיאבון, הבחילות וההקאות, השלשול וגורמים אחרים עלולים לתרום לאיבוד של נוזלים ומלחים חשובים מהגוף. איבוד זה עלול להוביל לתסמינים כגון חולשה כללית, רעידות, טישטוש/נימנום. מתן עירוי של נוזלים ומלחים יכול לשפר מאוד את הרגשתו של החולה.
- ביספוספונאטים - תרופות המגבילות את פעילותם של האוסטיאוקלאסטים (תאים האחראים להרס העצם), ועוזרות בבניית העצם. התרופה עשויה להפחית את הרס העצם ולהקטין את הסיכון לשבר בעצם, אך אינה מיועדות לטפל בסרטן עצמו. התרופה ניתנת לחולים הסובלים מגרורות גרמיות. יש תכשירים בכדורים ויש תכשירים הניתנים בעירוי לוריד אחת ל- 3-4 שבועות. התרופה עלולה לגרום לתופעות לוואי כגון: סימטומים דמויי שפעת, חום וכאבי עצמות.
באדיבות ד"ר עינת שחם שמואלי רופאה בבית החולים איכילוב – עוד על הכותבת.
